调查神经外科患者家属COVID-19疫情流行期的护理需求及影响因素

王英 吴瑞敏 孙晶晶 段晓菲

摘要：目的 本研究旨在调查新疆某三甲医院神经外科患者家属在COVID-19（新型冠状肺炎）疫情流行期的护理需求及影响因素，探索患者家属在COVID-19疫情期间的护理需求，为提高患者家属的满意度和给予面对疫情的干预方案提供实证依据。方法 采取问卷调查的方法，选取新疆某三甲医院神经外科2020年1月至2020年5月149例住院患者的家属，针对患者家属在此期间的护理需求开展调查，了解神经外科患者家属在COVID-19疫情流行期护理需求及影响因素。结果 神经外科患者家属需求主要集中于心理需求及经济方面需求，二者分数较高，社会交际需求较低。结论 神经外科患者家属在COVID-19疫情期间护理需求尚未满足，临床管理者应给予针对性措施，根据影响因素来满足患者家属需求，从而提高满意度。

关键词：神经外科;患者家属;COVID-19疫情;护理需求;影响因素

COVID-19又名2019年新型冠状病毒，他是通过呼吸道飞沫传播和接触传播的一种属乙类传染病按甲类预防和控制的一种疾病[1-2]。COVID-19疫情作为重大突发公共卫生事件，在给人类生命造成巨大威胁的同时，也易使公众产生焦虑、紧张的心理反应严重的影响了人们日常工作及生活。2020年3月10日，习近平总书记在湖北省考察新冠肺炎疫情防控工作时强调，要加强心理疏导和心理干预，尤其是要加强对患者及家属、病亡者家属等的心理疏导。在COVID-19疫情期间国家领导对此提到了对民众的心理健康疏导，由此可见国家对于国民的心理健康给予了高度的重视。但新疆地区对疫情期间关于患者家属护理需求的研究尚较少，所以我们应积极了解患者家属的护理需求，提供患者家属在COVID-19疫情的需求的内容，为进一步实现提高患者及家属的满意度，提升护理服务内涵、推动优质护理服务的发展和给予面对疫情的干预方案提供实证依据。

1資料与方法

1.1临床资料

选取新疆某三甲医院神经外科2020 年 1 月至 2020 年 5 月 149 例患者的陪护家属，1例患者选择1名。本次研究对象中69名男性，80名女性;平均（43.56±22.53）岁，年龄范围为 23-59 岁。本研究纳入标准：①神经外科住院的患者家属;②患者自身无自理能力，需要家属全程照护;③承担最主要照护任务的家属;④自愿参加本次调查者。本研究排除标准：①承担主要照护责任和义务却未陪伴照料者，如：患者子女较多无法全部到达;②患者家属放弃治疗者，如无力承担经济支持;③承担主要照护任务但非患者直系血亲者，例如：保姆、护工等;④自身无心理疾病。

1.2方法

采用问卷调查法。运用自行设计的患者家属基本资料问卷和神经外科患者家属护理需求问卷对患者家属进行调查。本次调查的基本资料有：性别、年龄、族别、学历程度、是否有医疗保险。神经外科患家属护理需求问卷共 20 个条目，分为 1-5 分共五级评分，共分为神经外科护理照护技术需求、患者心理辅导需求、健康教育需求、经济压力需求 4个方面，得分越高，说明患者未满足的需求越多，是护理人员在今后的神经外科工作中改进的重点。

2结果

2.1神经外科患者家属需求得分

神经外科患者家属需求得分总分为（74.53±12.46）分，心理辅导需求得分为（23.64±7.48）分，神经外科护理照护技术需求得分（15.35±6.46）分、健康教育需求（16.83±7.35）分、经济压力需求（18.34±8.46）分。可见，神经外科护理照护技术需求得分最低，心理辅导需求得分最高。详见表1。

2.2不同基本资料的神经外科患者家属需求程度得分比较

对于不同基本资料的神经外科家属，男性的护理需求程度高于女性;无医保者护理需求程度高于有医保者;学历越低，护理需求程度越高;年龄越大，护理需求程度越高。

3讨论

本研究中，神经外科患者家属在C O VID-19疫情流行期间护理需求得分总分数很高，其中对心理需求最高，经济压力需求次之，护理照护技术需求最低。说明在疫情期间家属的需求主要在心理和经济两个方面。我们护理人员在对患者和家属进行健康宣教的时候，应加强这方面的知识宣教及及时了解患者的心理状况。同时，科室的负责人可以用不同的方式给家属讲解关于疫情的防治及自我保护的措施，让群众心理不恐慌造成心理疾病，并可提高患者的满意度。对于不同基本资料的神经外科家属，男性的护理需求程度高于女性;无医保者护理需求程度高于有医保者;学历越低，护理需求程度越高;年龄越大，护理需求程度越高。

新疆属于一个多民族的地区，所以存在多种语言交流，在疫情期间，全国倡导居家隔离，所以大部分居家没有工作就意味着没有收入，而对于主要的患者有医保的患者家属在经济方面比无医保的患者家属更成承担在疫情期间主要的费用，所以医保也能从经济方面解决一部分压力。

参考文献：

[1]王朝晖，齐晶等.COVID-2019疫情流行期儿童家长心理健康状况调查及相关因素分析[J].中国妇幼健康研究，2020，31（2）：167.

[2]梁乾琳，张鑫等.新型冠状病毒肺炎疫情下心理援助服务的应用研究[J].健康研究，2020，40（2）：134.