杨虹

【中图分类号】R246.6 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.010
“面瘫”是我们比较熟知的一种疾病,临床上称之为“面神经麻痹”,是一种因为面神经受损引起的面肌瘫痪,属于神经缺损症状。特发性面瘫是最常见的病因,主要疾病表现为单侧面瘫,患者侧口角歪斜、说话漏风、流口水。面瘫具有自限性,康复后可恢复正常生活与工作,预后较好。面瘫的治疗一般需要根据不同的病因进行治疗,主要治疗方法有激素药物和理疗,可加快面瘫的康复速度。中医针灸在治疗面瘫上也有十分广泛的应用,并且对于针灸治疗的实际疗效以及时机存在一些争论。
1 面瘫的针灸治疗
从临床角度来看面瘫,面瘫主要是因为感染、创伤、医源性、特发性面瘫、中毒以及神经源性因素导致,所以在进行面瘫治疗时就要对症,以此及时控制面瘫,避免面瘫进一步扩展。中医针灸在治疗面瘫上讲究的是祛风通络、疏调经筋,如果面瘫患者疾病后期出现明显的正气不足,应该增加扶正祛邪治法。
针灸治疗面瘫的关键在于选穴准确,通常在进行针灸之前都需要遵循《内经》中“在筋守筋”原则,按"腧穴所在,主治所在"规律从局部选穴。面部主要为手足阳明、手足少阳经脉循行之处,其经筋亦分布于面,故局部选穴也多选相应经穴或阳明、少阳经筋排刺。在使用针灸治疗面瘫时,需要根据面瘫的表现差异选择地仓、颊车、迎香、禾髎、水沟、承浆、阳白、攒竹等穴。近部取风池、翳风疏散风邪,又由于翳风穴处为面神经的出颅部位,因此,也常选用。……