综合护理在腹腔镜胆囊手术治疗高龄急性胆囊炎患者护理中的作用

谢保花

摘要：目的：探讨综合护理资腹腔镜胆囊手术治疗高龄急性胆囊炎患者护理中的作用。方法：选择2019年2月到2020年2月我院收治的腹腔镜手术治疗高龄急性胆囊炎患者，并根据综合护理的方式将患者分为观察组（23例）和对照组（22例），并针对观察组使用综合护理，对对照组使用常规护理，并将护理满意度和住院时间为统计的指标。结果：两组患者之间对比，实验组要显著好于对照组，且更方面指标更加符合预期指标，两组之间对比具有统计学意义（即P<0.05）。结论：将综合护理使用在腹腔镜胆囊手术的高龄急性胆囊炎患者中有较好的临床应用价值。

关键词：综合护理;腹腔镜胆囊手术;高龄急性胆囊炎

急性胆囊炎作为胆囊炎疾病的一种，其主要的引发原因为细菌侵袭、胆囊管的阻塞，患者在发病之后，会出现严重的右上腹痛、恶心、发热、腹肌强直等临床的表现，会严重的影响患者的实际生活质量[1-2]。针对急性胆囊炎的患者比较常用的方式是腹腔镜的胆囊手术治疗方式，但是针对高龄患者的身体技能和身体抵抗力和免疫力都逐渐呈下降的趋势，这也导致患者在手术之后出现比较多的并发症，从而不同程度降低临床上的实际疗效[3-4]。因此在实际治疗的时候，需要利用合理的综合护理方式，以提升患者的临床治疗效果[5-6]。本次研究主要探讨综合护理方式在腹腔镜胆囊治疗高龄急性胆囊炎的护理作用，现将内容报道如下。

资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取2019年2月到2020年2月在我院确诊的高龄急性胆囊炎患者45例，全部患者均施行的腹腔镜的胆囊手术[7-8]，并根据护理方案将患者分为实验组（23例）和对照组（22例）。其中实验组男性12例，女性11例，平均年龄为（59.23±5.45）岁;对照组男性12例，女性10例，平均年龄为（62.45±4.95）岁。两组患者在一般资料上并不具备统计学意义（即P>0.05）。在本次研究中，患者及患者家属均知情，且在知情同意书上签字。

1.2方法

对照组和实验组患者在入院之后都要给予密切的观察和相关的药物指导等常规的护理方式，实验组在对照组的基础上[9-10]，进行综合性的护理方式，并未患者围术期内进行综合护理，其具体方式如下：1.术前护理。在进行手术之前，相关护理人员要评估患者的心理状态，并对患者进行必要的心理干预。针对高龄患者合并症比较多，难免还会出现心理上的波动。相关护理人员要综合分析患者的具体情况，针对高风险的高龄急性胆囊炎患者[11-12]，是需要在围术期之内进行重点的护理。2.术后护理[13-14]。高龄急性胆囊炎患者在腹腔镜手术之后，需要对患者的体位进行必要的调整，让患者的盆腔可以接纳残留的液体，且需要关注患者是否出现渗血和胆汁外漏的情况，一旦患者的情况出现变化[15-16]，要及时的告知相关护理人员。

1.3观察指标

1.护理满意度。根据我院资质的护理满意度评分量表，主要以问卷调查的形式进行，利用百分之和患者的护理满意度呈正相关的状态。2.患者的住院时间。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0进行数据资料处理，其中计量资料使用（±s）表示，并利用T值检验;计数资料使用[n（%）]表示，利用X2检验，并以P<0.05为具有统计学意义。

结果

2.1两组患者护理满意度、住院时间即并发症发生率比较[n（%）]

讨论

积极性胆囊炎疾病发生在高龄患者中，受到患者的身体技能和患者年龄的影响，实际手术的难度护有所增加[17-18]，腹腔镜的胆囊手术作为一种微创的疗法，与传统的开腹手术的方式相比较，虽然手术的创伤面比较小，出血量也比较少，但是在实际的手术过程中是需要对气腹进行搭建，由于高龄的患者自身的抵抗例比较差，在手术之后是非常容易发生并发症的，因此要在手术之前和手术之后对患者进行综合护理，进而保证手术的实际临床治疗效果[19]。

综上，经过本次实验对比研究显示，利用综合护理方式的实验组在护理满意度和住院时间上都要好于对照组，实验组的指标要好于对照组，且提升患者对于护理服务的综合满意程度，降低患者并发症的发生风险，缩短患者的住院时间，值得广泛推广。

参考文献

[1]王丽君.高龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术的护理观察[J].甘肃科技，2021，37（02）：110-111+94.

[2]许梅.综合护理干预在高龄慢性胆囊炎腹腔镜胆囊手术患者中的应用[J].国际护理学杂志，2020，39（24）：4574-4576.

[3]吴敏.高龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术的护理方案分析[J].中外医疗，2020，39（14）：147-149.

[4]刘喜玲.探讨观察高龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术的护理效果[J].心理月刊，2020，15（05）：159.

[5]陶凤，徐艳.高龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术的护理方案分析[J].中外医疗，2019，38（11）：154-156.

[6]梁波.介入超声联合胆道镜双通道"一步法"治疗高龄高危急性结石性胆囊炎的临床研究[J].中外医疗，2021，40（4）：49-51.

[7]房鸿飞，李奇为，曾吉林，聂鸿鹏，黄建昌，柏诚，施建彪，丁良福.基层医院腹腔镜胆囊切除术并发症特点及处理[J].中华肝脏外科手术学电子杂志，2021，10（1）：64-67.

[8]矫玉君.腹腔镜胆囊手术治疗高龄急性胆囊炎患者的护理观察[J].特别健康，2021，（29）：197.

[9]黄延婷.腹腔镜胆囊手术治疗高龄急性胆囊炎患者的临床护理[J].特别健康，2021，（4）：235.

[10]刘海宇，王官成.超聲引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术序贯腹腔镜胆囊切除术治疗高龄高危急性胆囊炎患者的治疗效果[J].特别健康，2021，（26）：46.

[11]赵庆，韩杏，高岩.经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗高龄急性重症胆囊炎的临床疗效分析[J].糖尿病天地，2021，18（1）：116.

[12]董慧君.腹腔镜胆囊手术治疗高龄急性胆囊炎患者的护理分析[J].健康之友，2020，（15）：256.

[13]谷星灼.浅析高龄急性胆囊炎患者应用腹腔镜胆囊手术与开腹手术的效果对比观察[J].中国保健营养，2020，30（34）：15.

[14]岑佳慧.腹腔镜胆囊手术治疗高龄急性胆囊炎患者的护理观察[J].东方药膳，2020，（10）：142.

[15]陈薇.高龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术的护理观察[J].健康必读，2020，（24）：79.

[16]邹晓静，王亮亮.腹腔镜胆囊手术治疗高龄急性胆囊炎患者的护理分析[J].医学美学美容，2020，29（20）：144.

[17]黄石英.腹腔镜胆囊手术治疗高龄急性胆囊炎患者的护理分析[J].健康必读，2020，（25）：186.

[18]吕宝杰.腹腔镜胆囊切除术治疗高龄急性化脓性胆囊炎临床效果研究[J].中国保健营养，2020，30（15）：64.

[19]吴敏.高龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术的护理方案分析[J].中外医疗，2020，39（14）：147-149.

青海省海南州人民医院 青海 海南 813000