腕踝针对子宫腺肌病患者高强度聚焦超声消融术后镇痛的临床疗效研究

袁琴

摘要：目的 分析在对子宫腺肌病患者高强度聚焦超声消融术后镇痛治疗的过程中以腕踝针进行治疗的效果。方法 研究共计纳入患者为50例，属于本院在2020年2月至12月所接诊病例，结合盲选法取组中25例患者，以常规方式展开治疗，即对照组，余下患者则以腕踝针进行治疗，即观察组。对两组患者镇痛效果加以观察。结果 评估两组患者术后疼痛程度以及疼痛症状改善用时，观察组均存在优势，P<0.05。结论 在对子宫腺肌病患者高强度聚焦超声消融术后进行镇痛治疗过程中以腕踝针进行治疗，能够有效缓解该部分患者术后疼痛程度，有助于患者恢复。

关键词：腕踝针;子宫腺肌病;高强度聚焦超声消融术;镇痛

[Abstract] Objective： To analyze the effect of wrist and ankle needle in high-intensive focused ultrasound ablation in patients with adenomyosis. Methods A total of 50 patients were included， the patients received in the hospital from February to December 2020，25 patients in the blind selection group， the control group， the remaining patients were treated with wrist and ankle needle， the observation group. The analgesic effect in two groups were observed. Results Evaluation of postoperative pain and improved pain symptoms in both groups， P <0.05. Conclusion Treatment and ankle needle after high-intensity focused ultrasound ablation of adenomyosis can effectively relieve the postoperative pain and help patient recovery.

Key words： wrist and ankle needles; adenomyosis; high-intensive focused ultrasound ablation; analgesia

子宫腺肌病为妇科疾病中最为常见的类型，该症的诱发因素较多，不健康的生活习惯等均可能导致。按照高强度聚焦超声消融术对该部分患者进行治疗已经逐步成为临床处理该症的主要方式，且结合临床反馈可知，该治疗方式的整体效果较为理想。但多数患者在手术后均存在有不同程度疼痛症状，会间接影响到患者恢复[1-2]。以腕踝针对该部分患者术后疼痛症状进行改善逐步在临床得到运用。本次研究就主要对该疗法的具体效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究共计纳入患者为50例，属于本院在2020年2月至12月所接诊病例，结合盲选法取组中25例患者，以常规方式展开治疗，即对照组，余下患者则以腕踝针进行治疗，即观察组。在患者组成方面，对照组年龄在33—55岁间，均值为（41.23±1.38）。而观察组年龄在32—54岁间，均值为（40.72±1.84）。对比以上数据，P>0.05。本次研究展开前，需告知两组患者研究的目的，在患者自愿參与的情况下展开对比治疗。

1.2 方法

对照组患者在术后按照常规方式进行镇痛治疗，术后常规镇痛选择肌注盐酸曲马多进行处理，剂量为20μg/kg，结合患者的疼痛程度等对药物剂量合理进行调整。观察组则以腕踝针进行治疗。术后选择腕踝针1、2区进行治疗。进行常规性消毒，倾斜30°进行进针，并以拇指对针柄进行捻动，促使针尖快速进入。随后需将针体贴合在患者皮肤表面，缓慢推入，确保在进针的过程中患者不存在有酸胀等症状。针体需保留在患者皮下组织中约4小时左右。

1.3 观察指标

在本次研究中需对两组患者疼痛程度以及疼痛缓解用时进行统计，其中患者疼痛程度需借助VAS量表进行评估。

1.4 统计学方法

研究中和两组患者有关数据均借助SPSS19.0进行处理，按照均值±标准差的形式对计量数据进行表示，t检测，P<0.05差异具备统计学意义。

2 结果

在术后1h，观察组疼痛程度为（6.04±1.37），对照组则为（6.76±1.52），对比T=9.827，P=0.001。在术后2h，观察组疼痛程度为（5.23±1.03），对照组则为（5.83±1.22），对比T=10.873，P=0.001。在术后5h，观察组疼痛程度为（3.35±1.42），对照组则为（4.82±1.51），对比T=13.052，P=0.001。在疼痛症状改善用时上，观察组为（7.12±0.48）h，对照组则为（9.27±1.27）h，对比T=11.266，P=0.001。

3 讨论

子宫腺肌病患者在数量正以较快的速度在增加，已经逐步发展成为威胁女性健康的主要病症。按照高强度聚焦超声消融术对该部分患者进行治疗在绝大程度上保障了对该部分患者的治疗效果，但受到治疗药物等的作用，患者在术后均伴随存在有不同程度疼痛感。

以腕踝针展开镇痛治疗，将针刺信号传递到患者中枢神经系统后，可以对患者机体镇痛系统进行激活，促进镇痛物质的分泌，达到缓解患者疼痛的效果。而在腕踝针的作用下，结合该部分外周神经以及中枢神经感受器最密集的区域进行刺激，能够间接达到对患者神经-体液系统进行刺激的作用，降低患者疼痛感[3]。结合观察可见，在该处理措施的作用下，确实能够有效提升对子宫腺肌病患者高强度聚焦超声消融术后镇痛治疗的效果，能够有效增加患者在术后恢复过程中的舒适感。

综合本次研究，在对子宫腺肌病患者高强度聚焦超声消融术后镇痛治疗的过程中可以优先以腕踝针进行处理，促进患者恢复。

参考文献：

[1]胡越， 刘瑾， 张丽美，等. 腕踝针联合耳穴压豆在人工流产术中镇痛效果的应用[J]. 中国民间疗法， 2020， v.28（11）：52-53.

[2]唐波. 对有生育要求的子宫腺肌病患者进行高强度聚焦超声消融治疗的效果评价[J]. 当代医药论丛， 2019， 017（019）：76-77.

[3]黄耀渠， 周守国， 王娟，等. 磁共振引导聚焦超声术消融子宫肌瘤及腺肌症的可行性和安全性对比分析[J]. 中华医学杂志， 2019， 99（15）：1152-1155.

贵州中医药大学第二附属医院 贵州贵阳 550001