开窗减压术治疗儿童颌骨囊肿的临床观察

安永谦 轩坤

摘要：目的：评价开窗减压术对儿童颌骨囊肿的治疗效果，观察此方法对于附近未萌出的牙齿萌出的影响。方法：临床中选取3例替牙期的儿童囊肿患者，行囊肿开窗减压术，术后随访一年。结果：通过CBCT观察发现囊肿骨密度增加，囊肿体积变小，附近牙齿合向生长。结论：开窗减压术不但是治疗儿童颌骨囊肿的一种有效方法，也为未萌出牙齿的保存增加了一种方法。

关键词：颌骨囊肿;开窗减压术

【中图分类号】R246.83 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2020）01-046-02

颌骨囊肿是口腔科的一种常见病及多发病，常用的方法多为囊肿摘除，拔除囊肿深部附近牙齿，导致牙齿缺失，破坏牙合系统及颌骨发育，产生较多后遗症。我科采用开窗减压的方法治疗儿童颌骨囊肿，不但把手术简单化，尽可能保留年輕恒牙，从而引导牙齿正常方向生长。

1 临床资料

1.1一般资料 共选取门诊病例中儿童囊肿三例，男两例，女一例。年龄9岁两个，10岁一个。

1.2临床表现 均为上颌骨囊肿，面部膨隆，口内囊肿局部可见向唇、腭不同程度隆起，可穿刺抽出淡黄色囊液。

1.3CBCT影像 病变多为2-3cm直径大小，波及临近牙齿，附近牙齿多有方向和位置移位。

1.4病理报告 通过抽吸囊液进行病理分析，结合临床影像做出诊断，三例均为颌骨囊肿。

1.5方法

1.5.1采用口内切口，或者拔除病灶乳牙，在口腔颌骨囊肿的唇侧最薄弱处或者牙槽窝进行开窗引流。开口约1cm见方，除牙槽窝引流外，在囊肿唇侧开窗需切透骨膜，去除引流口附近骨质和囊壁，连同放出的囊液送病理，下碘仿纱条填塞并设置引流条，粘膜对位缝合封闭伤口。……