羊膜移植术在角膜疾病治疗中的临床疗效观察

崔鲲龙 陈思瑶 刘晓辉

【摘要】目的：分析羊膜移植术在角膜疾病治疗中的临床疗效，探讨其在角膜疾病治疗中的适应范围，为临床治疗提供循证医学依据。方法：回顾性分析我院2017年2月～2020年11月行羊膜移植治疗的角膜病变住院患者20例20眼，其中男性13例，女性7例，右眼13例，左眼7例。病种：角膜溃疡7例7眼，角膜溃疡并穿孔5例5眼，暴露性角膜炎2例2眼，碱性化学伤6例6眼。 以上患者均行角膜病灶清创+羊膜移植术治疗，术后继续针对原发病进一步辅助药物治疗。结果：行羊膜移植治疗后患者20只眼均保全眼球，部分患者保留一定生活视力。结论：羊膜移植根据不同类型角膜疾病及合理选择手术时机可以达到较好的手术疗效。

【关键词】羊膜移植;暴露性角膜炎;角膜溃疡

【中图分类号】R772.2 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.196

引言

角膜疾病是损害视力和导致失明的主要原因之一，特别是角膜溃疡病情如未得到有效控制，可引起角膜穿孔，为全球致盲的主要疾病之一[1]。羊膜遮盖有效避免眼睑活动的物理刺激，另外羊膜能自带促上皮修复因子及抗炎因子，能有效促进眼表损伤以及角膜溃疡的愈合，还能有效缓解疼痛[4-5]。 羊膜移植术为近年来研究的热点之一，对角膜缘基质环境的修复起到了一定作用，对角膜创面具有保护，促进角膜病灶修复，对于眼部烧伤患者治疗也有着积极的意义[2]。羊膜移植抑制纤维组织增生，能控制角膜的炎症、坏死及溶解，在眼表的重建、促进上皮细胞迁移和分化具有重要的作用[3]。……