尿试纸目测法在儿童肾病筛查中的应用价值

赵巍 劳金泉

摘要： 目的分析尿液分析试纸条目测法（Visually Read Urine Dipstick Test， VRUDT）在儿童肾病筛查中的临床价值。方法采集2017 年5—7月 在柳州市工人医院儿科住院的200名患儿的新鲜中段尿样本，1 份尿液样本通过尿试纸条目测法检测，另 1 份样本行尿常规检查。以尿常规检查作为本次研究的金标准结果，计算尿液分析VRUDT检测尿白细胞、隐血、蛋白质的阳性预测值、阴性预测值。结果VRUDT检测尿白细胞、隐血、蛋白质阳性预测值分别为37.5﹪、50﹪、44﹪，阴性预测值分别为98.9﹪、98.9﹪、99﹪。尿液分析试纸条目测法检测尿白细胞、隐血、蛋白质的阳性率分别为4﹪、3﹪、4.5%。结论尿常规VRUDT检测的阴性预测值高，能成为一种新型可靠的筛检手段，为儿科医生诊疗提供依据，且具有低成本、安全无害，在儿童患者肾病筛查中有良好的应用价值。

【中图分类号】R586 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2020）01-082-02

儿童肾脏疾病常隐匿起病，少数患儿可因病情不断加重而发展为不可逆的慢性肾衰竭，后者死亡率非常高，而终末期肾病采取的肾替代疗法费高、普通家庭难以接受，可见能够在早期发现儿童该肾脏相关疾病显得十分重要。因此，在国际上相当多的国家与地区提倡，在学校长期实施尿液筛查，可以早期筛查出具有肾脏相关疾病患儿，以便及时对其进行治疗、改善患者预后。目前柳州市学校内尚未开展尿液筛查，而尿液检查存在取样困难、保存时间短等因素，故探索尿试纸筛查尿液的准确率，从而推广到学校体检中。为了解尿试纸用于尿筛查的准确性，我们对新入院患儿同时进行尿常规及尿试纸检测，通过对比，了解尿试纸准确率，以期用尿试纸应用于尿筛查的目的。……