复发性流产该怎么诊治

周丽

【中图分类号】R714.21 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.045

复发性流产指的是自然流产次数大于两次的流产，其每次流产所产生的妊娠月份接近，有着连续或者不连续性特征。最近几年，复发性流产患者逐渐增加，其中抗凝疗法、主动免疫疗法、被动免疫疗法以及中医中药疗法等都是对其进行治疗的重要方式，但是哪一种治疗方法的效果更为明显，当前并没有清晰定论。

复发性流产是一种极为常见的妊娠并发症，其产生和子宫病变、遗传、自身免疫系统疾病以及内分泌失调等多种因素有关。且有报道称，复发性流产患者再次妊娠后，大部分患者都会产生自然流产，如果对其实行反复清宫以及流产手术，则会严重威胁患者的生命安全。

1  复发性流产的病因和诊断

1.1遗传缺陷

主要包括胚胎及夫妇遗传缺陷。在夫妇染色体异常中，最为常见的就是平衡异位，单体、三体、染色体断裂、倒置以及缺失等次之。同时，基因异常也会引起复发性流产。

如果在胚胎发育或者是配子形成中产生了染色体异常现象，其也会引起复发性流产。精子染色体异常、卵子老化、不良环境影响等都会使胚胎染色体产生异常现象。

早期自然流产是由于遗传缺陷所引发的流产，诊断前需要对夫妇的家谱、生育史等进行采集，并实行流产物遗传学检查。孕期可以凭借羊水穿刺、绒毛活检以及采集孕妇外周血等方式对胎儿细胞进行分离，并对胎儿实行遗传学检查。

1.2解剖异常

解剖缺陷主要包括黏膜下肌瘤、子宫畸形、宫颈机能不全等。……