浅析农村基层卫生机构对农村成人接种乙肝疫苗的重要性

史美英

【中图分类号】R197.6 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.061

乙型肝炎病毒（ Hepatitis B Virus，HBV） 感染是全球最重大公共卫生问题之一， 而HBV持续感染可导致慢性乙型病毒性肝炎（Chronic viral Hepatitis B，CHB）、肝硬化及肝癌等肝脏疾病[1]。在我国的广大农村地区，由于医疗资源有限，医疗服务可及性、公平性发展不充分及居民对乙肝相关知识认识不足等原因，成人乙肝疫苗接种率较低，乙型肝炎病毒感染相关的疾病负担尤为严峻。

1  成人接种乙肝疫苗具有良好的保护作用

预防乙肝最经济有效的方法是进行乙肝疫苗接种，我国从1992年开始采取一系列的措施以控制乙肝的传播，并在低年龄组人群中取得了显著的成效。2006年和1992年的全国病毒性肝炎血清流行病学调查结果相比，1～14岁儿童的HBsAg流行率表现明显下降，但20～59岁人群在两次调查中HBsAg流行率均保持在较高水平。新生儿和15岁以下儿童的乙肝疫苗计划免疫的成功实施显著降低了儿童和青少年急性乙肝的发病率，但随着时间推移，机体体内抗体滴度明显降低，乙肝疫苗保护力下降，难以降低成人乙肝发病率，监测系统数据表明，我国乙型病毒性肝炎新发病例以成年人为主[2]，另有研究表明，成人初次接种乙肝疫苗后15年内亦可获得良好的保护[3]，因此成人接种乙肝疫苗具有极大的必要性。

2  农村地区成人接种乙肝疫苗的现状

针对农村地区成人接种乙肝疫苗的相关现状，国内已进行了部分研究。朱大伟[4]等抽取了宁夏、河北、山东、江苏4省的18～60岁农村人口共10257人，对……