胃肠镜检查护理及注意事项

何容章

消化疾病的专科检查当中，常用到的检查就是胃肠镜的检查，胃肠镜的检查最能够直观反应胃肠存在的疾病，同时还能够直接做活检的检查，能够及时发现胃肠部存在的潜在性的早起病变，做胃肠镜检查对于病人来说并不轻松，还会带来不好的体验，一般情况下，医生都会让患者选择是否在麻醉情况下做胃肠镜的检查，麻醉能够减少病人在做胃肠镜时出现的不适，本文会讲述做胃肠镜检查的护理和注意事项及其相关内容。

胃肠镜检查是什么

胃肠镜检查包括胃镜和肠镜，胃镜检查是从口腔进入，是指医生借助一条纤细的内镜，经过患者口腔进入食道胃以及十二指肠，观察以上部位无病变。此外，对可疑的病变行内镜下活检，明确病变性质。可以观察食管、胃、十二指肠等部位的情况。

肠镜检查包括结肠镜和小肠镜等检查，通过肛门进入。肠镜检查可以看到直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠至回肠末端的肠道粘膜情况，可以看到结、直肠是否有炎症、溃疡，还可以诊断肠道良恶性肿瘤，肠息肉，肠道憩室等疾病。肠镜适合原因不明的下消化道出血，或者存在下消化道症状，如腹痛、腹泻、便秘、腹部包块等症状。肠镜检查前还需要口服聚乙二醇电解质散泻药，肠道排空才可看清肠内状况。

胃肠镜检查的注意事项

胃镜检查的患者需要在检查前禁食10小时到12小时及以上，在此期间不能吃饭不能喝水，也不能服用药物（降压药是建议服用的 可舌下含服，避免患者出现血压升高的状况）胃镜检查的患者需要在检查前服用一个祛泡剂以及一个局部麻醉药才能够开始检查，祛泡剂是胃剂润滑胶浆，正常情况下，人体的胃液里存在很多粘液气泡，医生为了更好地观察患者胃腔内存在的变化，是不是存在炎症、充血、水肿等情况，都会在进行胃镜检查前让患者服用祛泡剂，能够去除胃腔内存在的泡沫，使用完之后会身体会排除，没有什么危害。

肠镜检查前需要让患者需要进行肠道准备，对于有便秘的患者来说，在检查之前，应该克制吃一些固体食物，避免造成肠道的阻塞，不好展开肠镜的检查，应该建议患者在检查五六天之前吃一些流质食物。

还有的患者有假牙，在做肠胃镜之前，应该把假牙拿下，避免做胃肠镜过程中有意外情况的发生。需要做胃肠镜检查的患者，应该及时关注这些注意事项，如果没有及时关注这些事项，没有在做胃肠镜检查之前做好一系列的准备工作，胃肠镜检查就无法开展，因为它是一种特殊的检查方式，需要将胃镜和肠镜放入体内，如果体内有过多的杂物，就会影响检查的效果，如果体内有过多食物的积蓄，那么再进行胃镜和肠镜的检查时，会引起患者身体的不适，引发多种不良反应。

胃镜通过喉咙进入食道，会引起患者的不适，因为异物的进入，咽部会感受到疼痛，会有恶心或者呕吐的反应出现，在胃镜更加深入的时候，患者还有胃部的牵扯感，患者全程保持清醒状态，如果有不适情况无法忍受时，可以让医生及时停止。医生应该告知患者做胃镜的过程中，不要用牙齿咬镜，头部和身体不能随便乱动，不要做吞咽的动作。肠镜有无痛和普通，进镜时患者需取左侧屈膝臥位，肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插入至回盲部，从黏膜侧观察结肠病变的检查方法，无痛比普通要利大于弊，肠道的解剖结构拐弯特别多，在这个过程当中，如果镜子遇到拐弯的时候，病人会感觉到明显的恶心、腹胀、腹肌会紧张、肛门会收紧，会严重影响医生的操作。如果是无痛状态下，患者整个人是放松的，没有痛感，同时还会给一部分镇静的药物，患者就相当于在睡眠当中，完成了肠镜检查。一个可以很好的协助医生完成正常的操作;另一个，让医生可以有充分的时间和精力，在内镜下充分的观察患者肠道是否有病变。

胃肠镜检查后的护理

胃镜检查后，需要等咽部的麻醉过后才能够进食和喝水，为患者安全健康来讲，一般建议患者在做完胃镜后两个小时候再喝水或者进食，因为做胃镜的时候，要含局麻药物，或者选择无痛胃镜的病人，要静脉注射麻醉药，麻醉药会降低会厌部反射的副作用。如果做完胃镜之后马上进食，因为会厌反射的敏感性没有恢复，有可能会引起患者呛咳，甚至会引起病人窒息的风险，所以要等两个小时，局麻药代谢完之后，才能进食进饮，多数患者在做完胃镜后，咽部会有不适，这些都是胃镜检查后的正常现象，有的患者咽部会有一两天的不适，之后不适就会有所缓解，而有的患者，会觉得咽部不适长达一个星期，建议患者可以去耳鼻喉科请医生进行检查，给予相应的处理，做胃镜是会对机体造成小部分的损伤，做胃镜活检的患者，会有大便发黑的情况出现，如果有不适状况的出现，还是应该及时去医院进行检查。

肠镜检查后让患者自述身体是否有腹部疼痛等其他一系列不适情况的的出现，检查后观察患者十分钟，没有其他状况的出现时，再让患者离开，肠镜检查初期的时候，因为空气积聚于大肠内，可能会感到腹胀不适，但数小时以后一般都能够慢慢消失。如果腹胀比较明显，持续不能缓解，可以口服驱风合剂或者白萝卜汤，来缓解腹胀。建议患者在进行肠镜一到两天间进食流质食物，便于肠镜的检查，例如牛奶、稀饭、豆浆等，患者做完肠镜检查后没有其他不适症状的话，就可以进行正常饮食，做肠镜活检的患者在检查之后会有很多不适的状况出现，会引起局部肠道的出血和肠道黏膜的破损，可能会少量出血，也有可能会大量出血，如果有大量出血的情况发生，应该及时就医，避免更大危害的发生，结肠镜检查后，患者出现腹痛加重，肠鸣音消食，应该考虑肠壁穿孔，医生要及时处理。在进行肠镜检查后三天不要进行剧烈的活动，饮食尽量以清淡，易消化的饮食为主。

有胃肠疾病的患者，应该在平时的饮食过程中注意自己的饮食，不要吃刺激辛辣的食物来刺激肠道，饮食要保持规律，精神不要过度紧张，保持适当的放松，精神紧张也对肠胃不好，压力大，焦虑等其他消极精神情绪影响也会对患者带来不好的影响，不要过度饮酒，过度饮酒对肠胃也不好，睡觉前尽量不要进行饮食，会刺激胃酸分泌，在平时的生活中应该注意饮食方面，浓茶咖啡如果患有肠胃疾病的人也应该减少饮用的次数。

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