胃溃疡是怎么引起的?

2021-09-10 23:50李宣艳
智慧医学 2021年2期
关键词:胃粘膜胃病幽门

李宣艳

胃病是现代人常见的疾病,患者的日常生活、工作也受到胃病的巨大影响。人们比较熟悉的胃病如慢性胃炎、急性胃炎、幽门螺杆菌等,而胃溃疡作为众多胃病中常见的疾病类型,也是胃部病变比较严重的一类情况。为了了解胃溃疡的具体情况,我们可以先从胃溃疡的发病生理位置加以叙述,人体的胃主要由贲门部、胃底部、胃体部和幽门部构成,而胃溃疡之所以会出现,多半与胃酸刺激有关,故胃酸的发病部位不在产酸的胃底腺区域,邻近位置更易发生,通常而言,胃溃疡的发生部位主要集中在胃体和胃窦交界处,并且偏向胃窦的小弯侧比较常见。

1.为什么会引起胃溃疡?

胃溃疡是指发生于胃贲门和幽门之间的炎性坏死病变,如果人体的胃部遭受了应激反应,或者受到了物理和化学因素的刺激以及外部细菌病原体等感染均会引起胃溃疡病变,目前,胃溃疡高发于45-55岁的中年群体。那么胃溃疡的发病机制究竟是何?

胃粘膜是人体中保护胃的重要一层屏障,胃溃疡的发生则会胃粘膜被破坏有着不可分割的关系。正常情况下,人体的胃粘膜上是具有较高的自我保护机制的,主要是由于胃粘膜上包括黏稠的黏液、黏膜上皮也具备高度更新黏膜细胞的能力,此外,加上胃壁细胞也具有丰富的供血效应,胰液具有碱性等胃内部的酸碱环境处于比较平衡的状态,这样就确保胃能够正常排空,能够防卫着人体的胃。但是,只要其中有一个部分出了问题,都可能促使胃内的酸碱环境失衡,如胃酸分泌过多,那么就会对胃组织等造成侵蚀和腐蚀作用,如果胃酸侵蚀胃黏膜肌层就最终引起了胃溃疡。

2.胃溃疡的常见病因?

引起胃溃疡的原因很多,有些是比较常见的,有些则属于比较隐秘的,虽然本文不能无法完全叙述,但是还是希望向读者们介绍一些常见的病因:

遗传因素,据相关研究表明,男性胃溃疡患者发病率高于女性,而且如果男性亲属中有人患过胃溃疡,那么家族中患有胃溃疡的概率也会相应增大。

药物因素,因服用药物刺激胃黏膜,损害胃黏膜屏障引起胃潰疡已经是医学界的共识。不同药物促使胃溃疡的原因有所不同,发病机制和表现也会有所差异:如阿司匹林,如果长期服用阿司匹林,那么患者出现胃溃疡的概率会比普通人高出3倍,这与阿司匹林损伤胃黏膜、造成胃溃疡和胃糜烂有着密切联系,而且如果患者本身具有慢性胃病,那么加上服用阿司匹林,不仅可能会加重病情引起胃溃疡,还可能会引起胃出血的情况;糖皮质激素,长期服用糖皮质激素主要会加重胃酸的分泌,胃黏膜和全身器官也会因此出现一系列不良情况,胃酸分泌过多,胃黏膜就会因此受损,最终就可能引起胃溃疡;解热镇痛类药物,此类药物中主要含有阿司匹林成分,常见的药物包括扑热息痛,发病机制和阿司匹林类似;消炎止痛药,此类药物对胃黏膜有直接的损害作用,主要会引起急性胃溃疡;抗癌药,抗癌药物多属于化疗药品,会造成胃肠刺激,而且药物本就具有较强的毒性,因此引起胃溃疡也是情有所原。

吸烟,随着医学界的不断研究发现,吸烟逐渐成为胃溃疡的重要发病因素。这主要体现在吸烟者中出现胃溃疡的患者人数远高于未吸烟者,因为香烟中的尼古丁成分对于迷走神经具有较强的刺激作用,进一步诱使胃酸分泌过多,破坏胃黏膜而出现胃溃疡。而且吸烟还会抑制胰液的分泌,以至于促使幽门括约肌无法正常关闭,以至于造成十二指肠液反流,其中的胆汁酸会破坏胃黏膜而引起胃溃疡的情况。

饮食因素,据相关研究表明,食物如果具有较高的刺激性,那么也会对胃黏膜造成不同的程度的刺激,如长期食用辛辣食物、长期酗酒等都会造成胃黏膜损害。另外,营养不良、暴饮暴食等都可能诱发胃溃疡。

长期的情绪紧张和焦虑等也逐渐成为诱发胃溃疡的重要原因。此种情况多见于脑力劳动者,他们需要长期动脑,而且也承受着极大的压力,加上缺乏相应的休息,就出现胃部病变。

季节气候变化,天气寒冷也是胃溃疡发病的重要原因。冬季胃溃疡的发病率也明显高于夏季,英美国家的胃溃疡患者数量也明显高于亚洲地区。

疾病影响,部分患者自身就患有溃疡性的疾病,常见的如胃泌素瘤、肺气肿、肾功能不全等均成为诱发胃溃疡的重要原因。如肺气肿的患者,由于胃粘膜的抗酸能力出现下降,最终就出现了胃溃疡;胃泌素瘤则是由于分泌了大量的胃泌素从而刺激胃壁细胞,进一步损伤到胃粘膜,也可能会形成胃溃疡。

最后,人们日常生活中极为不注意自己的生活方式,也成为了诱发胃溃疡的重要原因。如娱乐时间过于长,如打麻将过于不节制,大部分麻将爱好者都会选择熬夜打麻将,而且精神状态也极为不佳,在这种不良的生活方式的影响下,就引起了胃溃疡。另外,长期饮食不规律,如饮食上饥一顿饱一顿,食物本身就是中和胃酸的重要媒介,胃酸也因此分泌过多,最终就引起了胃溃疡等;睡眠不足,人体的小肠和胃在夜晚会产生TFF2蛋白,该物质主要对破裂处起修复作用,如果长期睡眠不足,那么此类物质的分泌也会不足,那么胃溃疡的发生概率也会相应增高;部分胃溃疡患者甚至会因为过度惊吓,交感神经和血液中的茶酚胺水平异常增高,胃粘膜处的血流不足,也就引起了胃溃疡了。

3.胃溃疡的危害性分析

胃溃疡的患者主要会表现出上腹部的疼痛,而且主要体现为钝痛、隐痛、肿痛的情况。部分患者可能不会表现出明显的症状,但是可能会表现出胃出血、胃穿孔等症状。胃溃疡如果防治不当,有可能会发展成胃癌,也就严重危及到患者的生命健康了。

4.结语

胃溃疡是当前常见的消化道疾病,本文重点讨论了胃溃疡的发病原因。分别包括遗传因素、药物因素、吸烟、睡眠不足等。为了降低胃溃疡的发病率,希望广大读者能够在日常生活中加以注意。

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