新形势下进一步加强医保基金监督管理的统计分析

舒启慧

（安徽省六安市霍山县医疗保险管理中心，安徽 六安 237200）

引言：自1990 年以来，中国医保基金监督管理大致经历了三个发展阶段，直至2012 年以后进入了医保基金监督管理业务实质性发展阶段。随着2018年千家医保基金公司的暴雷，连续出现在5年的政府报告中的医保基金，2019 年，医保基金监督管理呈现出了明显的两极分化现象。通过下表的政府报告我们可以从中看出端倪,此外，通过梳理2019 年医保基金上市企业的情况也会发现在资本市场上表现也颇为惨淡，2019 年仅有两家企业在海外上市成功，相比于2017 年和2018 年，创造了上市企业的历史新低。

一、新形式下医保基金监督管理的发展状况统计分析

截至2020 年底，全口径基本医疗保险参保人数达136100 万人[1]，参保覆盖面稳定在95%以上。其中参加职工基本医疗保险人数34423 万人，比上年同期增加1498万人，增幅4.6%；而且在资本市场的活跃程度也大打折扣，表现出市场对行业的疲软之势。综上，医保基金公司面对的国内和国际环境均比较严峻，也一定程度说明了不论从国家监管政策还是市场活跃程度来说，医保基金监督管理也在不断降温。当然这既为医保基金公司发展转型奠定了基础，也为促进乡村振兴的创新发展指明了道路。下图为2014-2019 年的医疗保险基金的发展现状，本篇分别论述每一年的基调与措辞，我们能够从医疗保险基金的发展现状而观之，我们能够看出2014-2019 年的医疗保险基金的发展现状逐渐向好。

表1-1 医疗保险基金的发展现状