鼻罩双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸障碍的效果观察

黄新林

(福建省泉州市光前医院内二科，泉州，362321)

慢性阻塞性肺疾病是一种常见的呼吸系统疾病，属于可预防和可治疗的疾病。睡眠呼吸障碍就是睡眠期间发生一定频率的呼吸停止，并且持续一定时间，最主要原因为呼吸道阻塞[1]。睡眠呼吸障碍的出现会使慢性阻塞性肺疾病临床治疗难度增大，导致患者的病死率升高[2]。无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸障碍患者治疗中被广泛运用，且获得了较好的效果[3]。本研究对47例患者进行鼻罩双水平气道正压通气治疗，取得较好效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年4月至2019年7月在泉州市光前医院住院收治的慢性阻塞性肺疾病伴睡眠呼吸障碍患者47例作为研究对象，其中男25例，女22例，年龄46～72岁，平均年龄(59.53±13.52)岁；体质量42～78 kg，平均体质量(60.52±18.53)kg。

1.2 纳入标准 1)符合中华医学会呼吸病学分会制定的慢性阻塞性肺疾病诊疗指南(2007年)的相关诊断标准者；2)合并睡眠呼吸障碍疾病者；3)自愿参加此次研究者。

1.3 排除标准 1)合并心功能衰竭、恶性肿瘤、脑卒中等严重疾病者；2)合并中枢系统肿瘤或外伤者；3)合并药物依赖等并发症者。

1.4 治疗方法 全部患者均采用鼻罩双水平气道正压通气治疗，设置为S/T工作模式，氧流量调整为3～5 L/min，呼吸与吸气压力分别调整为2～6 cm H2O、10～16 cm H2O，呼吸频率为8～16次/min。合理调整压力，使气道压力慢慢由小到大，直到患者自我感到舒适。呼吸机每天治疗6～7 h，都在晚上治疗，14 d为1个疗程，1个疗程后对患者的治疗效果进行分析。……