胃超声造影及核磁共振在进展期胃癌术前TNM分期诊断的一致性分析*

汤丽健，潘晓洁，张新成，胡植双，姚方超，徐慧慧，李 阳，于 婧

(河北中石油中心医院 1.超声医学科，2.影像科，3.普外科，4.病理科，廊坊 065000)

胃癌作为全球范围内较常见恶性肿瘤之一，通常起源于胃黏膜上皮，早期无明显症状，多为轻度非特异性消化不良表现，但发展至进展期会出现厌食、体重减轻、消瘦等，增加患者死亡风险[1-2]。流行病学研究表明，胃癌恶性程度高，预后差，术后5 年内生存率仅20%～30%，因此术前准确检测肿瘤大小、侵犯程度、转移情况对治疗方案的选择及预后改善有重要意义，其中TNM 作为恶性肿瘤在国际上常用的分期方法对表现肿瘤进展过程有不可替代的作用[3-4]。当前胃癌分期检查手段主要包括上腹部CT 增强、核磁共振（magnetic resonance，MRI）和胃充盈超声造影检查（contrast enhanced ultrasonography for gastric filling，GFUS）等，其中MRI 和GFUS 作为无创性检查方法，目前有较为广泛的应用，但有关其对TNM 分期诊断的准确率及有效性还需进一步临床研究进行证实[5]。本研究回顾性分析近年在河北中石油中心医院接受治疗的96 例进展期胃癌患者临床资料，探讨GFUS 及MRI 在进展期胃癌术前TNM 分期诊断的一致性，现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 回顾性分析2018 年12 月至2020年12月在河北中石油中心医院接受治疗的96例进展期胃癌患者临床资料，其中男54 例，女42 例；年龄35～76 岁，平均（46.79±5.74）岁。为确保患者隐私，所有资料均未被泄露给研究以外人员。

1.2 纳入标准（1）参照《胃癌规范化诊疗指南(试行）》[6]相关标准，所有患者经术后病理学诊断被确诊为进展期胃癌；（2）年龄35～76岁；（3）原发性胃癌且均为初次诊断；……