基于学习通的混合式教学在高职临床医学生理学教学中的实践体会

叶蓓 陈建珍 贺芳 张颖 李杰 张轶

[摘           要]  在高职临床医学专业生理学课程近半年的教学过程中，在消化与吸收这一章节，结合传统的教学模式渗透了学习通的在线教学模式，在这次线上教学活动中积累了一定的教学经验，总结如下：课前精心准备，在学习通上传资料，明确学习任务;课堂上采用多种方式督促学生在线学习;课后采用多种方法，评估学习效果;对于部分难懂内容，还是由老师讲解;设计有趣的课后活动，进一步激发学生的学习兴趣。在今后的教学工作中，会进一步完善教学过程，从而使之更为饱满，也为高职医学教育教学模式的改革及创新提供有益借鉴。

[关    键   词]  混合式教学;学习通;生理学;临床医学

[中图分类号]  G712                   [文献标志码]  A                      [文章编号]  2096-0603（2021）32-0080-02

现在，隨着各种信息技术的发展，手机教学软件也越来越多，为进行在线课程的教学工作提供了极大的便利。在线课程是基于网络的新课程模式，有着开放获取、不受时空限制等特点[1]。我们学校今年推广应用了学习通软件，在高职临床医学专业生理学课程近半年的教学过程中，笔者在传统教学模式过程中渗透了学习通的在线教学模式，感觉到学生对这种混合式教学模式的肯定与喜爱。现以本校临床医学专业生理学中消化系统这一章节的教学工作实施过程为例，分析学习通在教学过程中的作用。

生理学是讲述生命活动过程中相关机理的一门学科，多数内容都是比较抽象的，但是生理学是医学专业一门非常重要的基础课程，是多数后续课程的基础。所以，让学生学好、学会、牢牢掌握知识点，意义重大。生理学中很多章节的内容是比较抽象的，需要老师的讲解。而消化与吸收这一章节，内容相对比较形象，所以，我们采用了学习通这一线上教学模式。这次线上教学活动中积累了一定的教学经验，现总结如下。

一、做好课前准备工作

在上课之前，根据临床医学专业后续课程并从临床工作中的实际需要出发，确定本章节的教学目标。

1.知识目标。要求学生能够掌握消化、吸收、机械性消化、化学性消化、胃排空、分节运动、蠕动的概念;理解食物在胃和小肠内的消化过程;能够说出胃液、胰液、胆汁的作用。掌握胃、小肠、大肠的几种运动形式;能够理解为什么小肠是主要的吸收部位。总结三种营养物质（糖、蛋白质、脂肪）的吸收过程。能解释交感和副交感神经对消化功能的调节。

2.能力目标。能够根据胃酸的作用，理解部分消化性溃疡的发病机制，为今后药理学的相关内容学习打下基础;能够综合分析消化能力最强的消化液为何种消化液，根据解剖学知识以及胰液的成分、作用，理解胰腺炎对人体健康的危害;能够理解交感神经和副交感神经对消化器官活动的影响，成为健康饮食习惯和生活习惯的示范者和宣传员。

3.情感目标。培养学生认真严谨的科学态度，培养学生分析问题、解决问题的能力，耐心对待患者的职业道德和人文情怀，今后在临床工作中能够理解病人的痛苦，注意自己的语言对病人消化活动的影响，并能够根据自己的所学知识对病人的生活方式进行科学的指导。布置学习任务，要求学生进行线上讨论以及线下课堂讨论。

在课程实施之前，在学习通的优秀在线课程中，筛选最贴近本专业教学要求的教学视频，导入班级学习通材料内容中，并且把与课本配套的PPT传入学习通，在PPT中涉及重难点的内容，都用醒目的颜色标识出来，这样学生在学习过程中很容易知道哪些内容比较重要，学习会更有针对性。

二、设计好课程具体实施过程

在上课前，在学习通里面发布通知，告知学生学习任务，具体包括：需要对照PPT和课本，理解视频内容，需要重点理解掌握的内容（消化、吸收的概念;胃、小肠的运动形式——机械性消化;胃液、胰液的成分和作用——化学性消化;三大营养物质的吸收形式、方式、途径;交感神经和副交感神经对消化器官活动的影响）。课前，在班级发起签到，有学生没有及时签到要在学习通里面提醒学生，让所有学生都参与到在线学习中。线上学习过程中，老师在学习通后台监控学生的学情情况，一旦发现有个别学生没有在线学习，及时跟学生沟通，要求学生完成学习内容。

三、课后采用多种方法，评估学习效果

在线学习的实施过程中，让老师很头疼的一点就是：有些学生看书了，看PPT了，看教学视频了，在学习通的系统统计里面，表面上很好地完成了学习任务，但是事实上，根本就没有走心，对于知识点，没有掌握实质性的内容。为了避免出现这种情况，我们灵活采用了多种评估的方法来考核学生的学习效果。

比如，在学生都看完“消化和吸收”这一章节的概述视频后，老师在学习通里面发布抢答，让学生思考、比较机械性消化和化学性消化的区别，这两个知识点都是比较形象容易理解的，发布抢答之后马上就有学生回答，而且回答得很全面，表明学生认真学习了教学视频。

在学习完“胃的消化”内容后，老师给学生提出问题：胃的运动形式有哪些？然后，利用学习通的“选人”功能，随机选学生来回答。从学生的回答来看，大部分学生都是认真学习了，但是还是有个别学生在浑水摸鱼、得过且过。为了避免再次出现这种情况，老师又在学习通里面发布讨论任务，让学生根据对教学视频的学习，分析讨论何种消化液的消化能力最强，并且要求每位学生都回复，然后由老师来批改。但是，在老师批改的过程中发现，有些学生的回复内容是一模一样的，说明部分学生根本不想学习，直接复制粘贴别人的回复内容。对于这些学生，老师直接将其回帖删除，并且在学习通里面指定相关学生重新学习后组织自己的语言来回复老师的问题，这样也给其他学生敲了警钟。