贝伐单抗治疗非小细胞肺癌的高血压风险：一项系统评价

刘早阳 罗强 杨懿 任福强 汪汉

(1.西南交通大学附属医院 成都市第三人民医院心胸外科，四川 成都 610031； 2.西南交通大学附属医院 成都市第三人民医院心内科，四川 成都 610031)

贝伐单抗是一种针对血管内皮生长因子的重组人源化单克隆抗体，已在美国被批准作为结直肠癌的一线和二线治疗以及晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer，NSCLC)的一线治疗[1]。在结直肠癌中，大量研究显示贝伐单抗导致的高血压的发生风险明显增加，且高血压的发生与结直肠癌预后明显相关[2]。一项欧洲的Ⅲ期随机对照研究纳入1 043例晚期或复发的NSCLC患者，研究结果显示：与单独使用顺铂/吉西他滨相比，不同剂量贝伐单抗的中位无进展生存期显著延长，在这项研究中，分别有10%、23%和31%的患者接受单纯化疗、化疗加小剂量贝伐单抗和化疗加大剂量贝伐单抗治疗，结果显示高血压的发生率分别为10%、23%和31%[1]。其他的一些研究也显示了类似的结果[3]。然而，目前尚不清楚贝伐单抗治疗NSCLC患者高血压的总体风险，现进行这项系统评价以评估贝伐单抗治疗NSCLC患者的高血压总体风险。

1 资料和方法

1.1 检索策略

检索Embase、PubMed和Cochrane等相关电子数据库的所有相关英文文献，检索日期为从建库至2021年8月1日，并对所有入选研究的参考文献进行了检查。检索词如下：“non-small-cell lung cancer”“carcinoma，non-small-cell lung”“bevacizumab”“randomized controlled trials”“clinical trials”“controlled clinical trials”“clinical trial as topic”和“randomized controlled trial as topic”。

1.2 文献筛选

纳入标准：(1)NSCLC患者；(2)比较贝伐单抗与对照组的前瞻性随机对照试验；(3)有关高血压的可用数据。

1.3 数据提取和质量评估

首先，纳入标准被独立应用于所有已确定的研究，所有已确定引文的标题和摘要也被独立提取。……