缬沙坦联合贝那普利治疗对早期糖尿病肾病患者肾功能指标的影响

林丽华

福建省三明市沙县总医院肾内科，福建 三明 365050

糖尿病肾病（diabetic nephropathy）为糖尿病重要并发症，为终末期糖尿病主要病因，受其复杂代谢紊乱状态影响，治疗难度较大[1]。改善肾脏血流灌注状态为早期糖尿病肾病主要治疗办法，通过改善肾脏细胞缺血、缺氧状态，改善肾小球滤过能力，降低肾功能损伤。缬沙坦（Valsartan）为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，为临床常用降压药物，通过扩张血管改善血流状态，减轻高血压状态下器官功能损伤，在对早期糖尿病肾病患者治疗中，通过扩张肾脏血管以改善肾脏灌流状态，但单一用药效果存在一定局限性[2]。贝那普利（Benazepril）为血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂，通过降低血管阻力、减少醛固酮分泌量，以改善血流状态，改善器官组织血流灌注能力[3]；同时贝那普利可降低胰岛素抵抗，改善患者血糖水平，进一步降低患者肾脏损伤[4]。为此，该次研究选该院2017年1月—2021年2月收治的99例早期糖尿病肾病患者为研究对象，探究以上两种药物联合治疗价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院99例早期糖尿病肾病患者为研究对象，依据随机数表法分为对照组（n=49）和观察组（n=50）。对照组男22例，女27例；年龄40～74岁，平均（64.53±3.44）岁；病程0.5～6年，平均（2.21±0.57）年；合并症：高血压21例、冠心病12例。观察组男23例，女27例；年龄42～75岁，平均（65.01±4.18）岁；病程0.5～7年，平均（2.34±0.61）年；合并症：高血压26例、冠心病15例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性；研究均经该院伦理委员会审核批准。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：①均符合《中国成人糖尿病肾脏病临床诊断的专家共识》[5]中早期糖尿病肾病诊断标准；……