全身麻醉患者术中压力性损伤影响因素分析及干预策略探讨

万霞，徐亚莉，李佳

(信阳市中心医院 手术麻醉科，河南 信阳 464000)

压力性损伤是手术室全身麻醉患者常见并发症，发生率高，诱发因素较多，相关数据显示，术后7 d压力性损伤发生率超过14%[1]。目前医疗技术不断进步、临床需求不断提高，但压力性损伤发生率并无明显降低，是临床护理难题。压力性损伤既增加患者痛苦、延长住院时间，又增加护理工作量，耗费医疗资源，值得临床重视。本研究选取信阳市中心医院手术室全身麻醉患者，分析压力性损伤形成的影响因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性选取信阳市中心医院2018年4月至2021年3月手术室全身麻醉患者153例，其中男85例，女68例，年龄32～64岁，平均(48.06±7.51)岁，俯卧位22例，仰卧位61例，侧卧位38例，截石位32例。本研究经信阳市中心医院医学伦理委员会批准。

1.2 选取标准(1)纳入标准：接受手术治疗，麻醉方式为全身麻醉；临床资料完善。(2)排除标准：烧伤；合并急慢性皮肤病；术中麻醉方式为局麻。

1.3 分组方法根据患者皮肤形态、颜色等分析压力性损伤情况。压力性损伤分级：1级，皮肤完整，有红斑(按压未变白)；2级，皮肤出现表浅溃疡；3级，全层皮肤缺失。153例患者共出现压力性损伤患者69例，其中1级32例，2级24例，3级13例，纳入A组，另84例未出现压力性损伤，纳入B组。

1.4 调查方法采用Braden压疮危险因素评估量表[2]调查，内容包括空腹时间、体质量指数(body mass index，BMI)、全身皮肤情况、受压部位皮肤情况、术前肢体活动受限情况、手术体位、术中体温、术中压力、手术时间、术中失血量等。

2 结果

2.1 手术室……