碳酸镧咀嚼片联合血液灌流对尿毒症皮肤瘙痒患者疾病缓解率及钙、磷代谢状态的影响

余彬，暴小方，张新庄，张艳梅

(延津县人民医院 肾内科，河南 新乡 453200)

尿毒症属于肾脏疾病终末期，相关文献表明，我国慢性肾脏疾病发生率高达12.9%，其中尿毒症患者人数达200余万[1]。近年来，伴随我国血液透析技术不断成熟，尿毒症患者采取血液透析治疗2个月后生存时间得到较大幅度延长，但同时亦会导致磷、钙代谢异常、高甲状旁腺激素血症、继发甲状旁腺激素亢进及皮肤瘙痒等，极大影响其预后生活质量的改善[2]。血液灌流(hemoperfusion，HP)能去除血液透析无法去除的大分子毒素，有利于缓解皮肤瘙痒，但单一使用的临床效果仍与临床需求存在一定差距。碳酸镧咀嚼片属新型磷结合剂之一，近年被广泛应用于尿毒症皮肤瘙痒患者，深受患者青睐。本研究选取68例尿毒症皮肤瘙痒患者，旨在分析碳酸镧咀嚼片+HP对尿毒症皮肤瘙痒患者疾病缓解率及钙、磷代谢状态的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年1月至2019年2月延津县人民医院收治的68例尿毒症皮肤瘙痒患者为研究对象，依据治疗方案分组，联合组34例，其中女12例，男22例，年龄38～71岁，平均(56.21±6.13)岁。HP组34例，其中女13例，男21例，年龄39～72岁，平均(56.67±6.28)岁。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，本研究经延津县人民医院医学伦理委员会批准。

1.2 选取标准

1.2.1纳入标准 (1)经临床证实为尿毒症皮肤瘙痒；(2)患者或家属签署知情同意书。

1.2.2排除标准 (1)合并恶性肿瘤；(2)合并严重全身感染；(3)严重心、肝功能不全；(4)无法判定疗效或临床资料不全。

1.3 治疗方法

1.3.1HP组 接受HP治疗：HP器选用NA-130型，一次性使用树脂灌流器(珠海健帆生物科技有限公司)，容量为130 mL，每次治疗2 h。疗……