T2DM患者糖尿病视网膜病变的认知调查及影响因素分析

吴丽萍，胡春玲，张悦，张玮

上海宝山区仁和医院眼科，上海200431

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是引起全世界20～60岁人群眼睛失明的最主要疾病之一，病程超过5年的糖尿病患者中将近15%合并DR[1]。DR通常于早期无明显临床症状表现，仅视网膜毛细血管出现出血斑点、动脉瘤，但在晚期时，会对患者视力造成严重影响，大多数患者往往在此时才选择就医，但已错过最佳治疗时间，导致患者疾病负担加重[2]。在临床上一般认为DR是可防治的，其中经美国糖尿病协会研究证实，DM教育的展开可提高患者积极合作性，从而良好控制糖尿病并发症发生[3]。因此，临床认为提高糖尿病患者DR相关知识认知度，对于DR临床防治具有重要意义。本研究向617例2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)患者发放DR相关知识问卷进行调查，以分析T2DM患者对DR的认知度及其影响因素，为进一步开展DR健康教育提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 调查对象选取2017年3月至2019年3月上海宝山区仁和医院确诊为T2DM的617例患者为调查对象。纳入标准：(1)符合T2DM诊断标准[4]；(2)患者意识清楚；(3)对本研究充分知情，自愿参加。排除标准：(1)合并严重系统性疾病者；(2)伴有严重认知障碍者；(3)具有眼压高或青光眼者。617例患者中男性325例，女性292例；年龄50～88岁，平均(66.28±10.23)岁；初中及以下430例，高中及以上187例；病程2～24年，平均(11.38±6.32)年；合并DR 438例。

1.2 调查方法本院自行设计调查问卷，问卷内容包括一般资料部分和DR相关知识问答部分。一般资料包括性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭月收入、居住地、病程、是否合并DR、是否参加DM讲座。……