前列腺癌随访相关临床实践指南的质量评价及内容分析

曾佳慧 ，吴金球 ，周士萍 ，栾 伟 ，陆微微

1.复旦大学附属华东医院，上海 200040；2.复旦大学护理学院;3.上海交通大学附属仁济医院

前列腺癌是中老年男性最常见的恶性肿瘤之一，全球癌症中心数据显示其发病率位居男性恶性肿瘤第2位[1]。随着诊断和治疗方式的进步，病人治疗后的存活时间明显增加。然而，疾病及治疗的副反应也给病人带来一系列生理和心理问题[2]。随访是医务人员对曾在医院就诊的病人以通讯或其他的方式，定期了解病人病情和指导病人康复的一种方法[3]。病人治疗结束后居家或社区康复期间的治疗效果、心理状态、复发转移及生存状况等信息均需通过随访来获得[4]。研究表明，随访不仅可以加强病人疾病风险因素的管理，改善疾病预后，还可以降低医疗成本，节约医疗资源[5⁃6]。临床实践指南(Clinical Practice Guidelines,CPGs)是针对特定临床问题，基于系统评价形成的证据，并通过评估备选干预方案利弊后形成的最佳指导意见。临床实践指南能指导临床医护人员结合病人病情,做出科学决策,减少不恰当的临床行为,改善病人预后,是权威的临床规范化文件[7]。目前，多个国家及组织机构制定了前列腺癌随访相关指南，但尚未检索到有研究对该类指南的质量以及内容进行分析。因此，本研究旨在通过系统检索相关临床实践指南，运用临床研究与评价工具(Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation,AGREEⅡ)[8]对指南进行评价，并分析其内容，了解现存指南的概况和主要问题，以期为前列腺癌病人随访工作提供参考。……