核心稳定性训练对脑卒中病人平衡及步行功能影响的Meta分析

郭森林，陈 昇，刘少峰，黄思源

福建师范大学体育科学学院，福建 350117

脑卒中具有复发率高、致残率高、死亡率高的特点。据《中国脑卒中防治报告2018》显示,我国脑卒中目前呈现暴发式增长的态势,并且在低收入人群中快速增长，首次发病呈现年轻化的趋势,40岁以上脑卒中病人1 242万例,脑出血和脑梗死住院人均费用分别为17 787.0元、9 387.0元,相比2010年分别增长61.4%、31.4%[1]。大部分的脑卒中幸存者都有不同程度的残疾,这对于他们的日常生活和家庭都造成了巨大的影响,因此积极帮助病人做多方面的康复训练,在一定程度上有利于提高他们的活动能力。核心稳定性的概念最早由Panjabi等[2]于1985年提出,将其定义为稳定人体系统,以使椎间的中部区域保持在生理极限范围内的能力；核心稳定性训练是一种旨在改善躯干和加强四肢控制的训练方法[3],注重腰⁃骨盆⁃髋关节这3个部分的控制与稳定[4],训练方法主要有徒手训练与器械训练。相关的临床随机试验结果显示,核心稳定性训练能够改善病人的平衡能力、步行功能，提高病人的运动能力[5⁃8],但目前核心稳定性训练结合常规康复治疗脑卒中偏瘫病人平衡及步行功能上的临床随机试验,大部分存在试验样本量小且缺乏循证医学的证据,本研究旨在系统评价核心稳定性训练结合常规康复对脑卒中偏瘫病人平衡及步行功能的影响，并深入阐明其中的康复效果,为临床治疗提供更加可靠的证据。

1 资料与方法

1.1 文献纳入标准