中医芳香疗法缓解神经母细胞瘤患儿化疗期间预期性恶心呕吐的效果分析

王旭梅，王 莉，郭 欣，丁亚光，赵 文，王希思，吴心怡，马晓莉

国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院，北京 100045

神经母细胞瘤(neuroblastoma，NB)是一种起源于自主神经系统的胚胎性肿瘤，是儿童时期最常见的颅外恶性肿瘤[1]，以婴幼儿(≤3岁)多见[2]。化疗是多学科联合综合治疗方法之一[1]，其最常见的不良反应之一是化疗相关恶心呕吐（chemotherapy⁃induced nausea and vomiting，CINV）[3]，包括急性、延迟性、预期性、爆发性和难治性CINV[4]。预期性恶心呕吐（anticipatory nausea and vomiting，ANV）是指病人在前一次化疗时经历了难以控制的CINV之后，在下一次化疗开始之前即发生的恶心呕吐[5]，病人闻到气味、看到病房、想到治疗都可能会感到恶心[6]，是一种条件反射[7⁃8]，焦虑情绪与CINV密切相关[7]。药物治疗很难控制[9⁃10]，要完成全部疗程的化疗,非药物性干预及护理支持必不可少[11]。芳香疗法（aromatherapy）作为一种替代和补充疗法被广泛研究，中医芳香疗法是指利用中药材的芳香性气味或其提取出的芳香精油,以各种形式作用于人体,达到调节脏腑气机、调和脏腑阴阳的作用[12]，在西医中也被称为精油疗法，是一种利用天然提取的芳香植物精华来平衡、协调和促进身心健康的艺术和科学[13]。芳香疗法除了有宜人的芳香外，还可用于缓解CINV[14⁃17]、失 眠[18⁃19]、疼 痛[20]、焦 虑 症 状[19]，提 高 病 人生活质量[21]等。但是目前国内尚未见中医芳香疗法在ANV的相关研究，鉴于芳香疗法对于情绪和止吐等的作用，因此，有必要探索芳香疗法对于ANV的预防和治疗作用。本研究通过探讨中医芳香疗法对于神经母细胞瘤患儿ANV的干预效果，以期为临床工作中实施芳香疗法提供理论依据。……