助产士在新生儿窒息复苏中的护理

孙 玮 金小霞

中国人民解放军联勤保障部队第九六O医院泰安院区,山东 泰安 271000

新生儿窒息是指在产前、产时或产后各种病因使胎儿缺氧导致宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍，导致新生儿出生后1min内无自主呼吸或未建立规律呼吸的疾病，病理生理改变为低氧血症、高碳酸血症和酸中毒。新生儿窒息是引起新生儿伤残和死亡的主要原因，及时的护理干预能有效提升窒息患儿的复苏成功率，有助于提高患儿的存活率。

1 资料与方法

1.1临床资料 观察组男55例，女55例，自然分娩42例，阴道助产38例，剖腹产30例；对照组男60例，女40例，自然分娩40例，阴道助产37例，剖腹产23例。两组新生儿一般资料经分析，数据差异无统计学意义(P>0.05)，具备可比性。

1.2方法复苏 方法观察组与对照组采用相同的复苏

方法了解胎儿状况、胎盘功能以及产妇情况，做好复苏前评估；保证必要复苏设备如：新生儿胃管、复苏药物(生理盐水、5%碳酸氢钠等)。护理

方法对照组给予常规护理：注意保暖；保持呼吸通畅；复苏后延迟开奶时间。观察组护理

方法(1)呼吸道护理。新生儿出现窒息时，助产士可采取洗耳球清除口鼻粘液，同时将婴儿头部保持微仰状态。必要时使用负压吸引器清理，将吸痰器压力调节至80～100mmHg，将婴儿咽喉部粘液吸出，吸痰的时间控制在15s内。依据婴儿咽喉粘液量确定吸痰次数。如吸痰器不能完全吸尽，可借助喉镜，使用生理盐水进行稀释，再吸痰处理。将婴儿咽喉部痰液排除干净后，可轻拍婴儿足底。如……