单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎初期疗效对比

刘晋麟

黑龙江省牡丹江林业中心医院,黑龙江 牡丹江 157000

受到老龄化等因素的影响，再加上膝关节较为特殊的生理解剖结构，膝关节内侧间室骨性关节炎(KOA)成为临床中多见的骨科疾病，且其发病率呈上升趋势[1]。该病以骨质增生等症状为主，往往会造成患者膝关节疼痛、跛行等表现，所以积极诊治该类疾病对于改善预后效果具有重要的意义[2]。UKA不仅能够准确评估疾病类型，另外还可发现病灶附近损伤情况，从而为临床医师制定治疗方案提供重要的数据支持。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将我院2018年6月-2019年6月收治的78例KOA病例分为两组，每组39例。其中观察组男28例、女11例；年龄:53～81岁，平均年龄：69.61±2.34岁；对照组男27例、女12例；年龄:55～82岁，平均年龄：69.65±2.31岁。纳入标准：(1)未发现膝部外伤史者；(2)伴有膝关节疼痛、肿胀等表现者；(3)符合相关诊断标准者。排除标准：(1)临床资料不全者；(2)伴有精神、意识功能障碍者；(3)伴有语言等功能障碍者；(4)伴有膝关节手术史者。两组资料差异不显著(P>0.05)。

1.2方法 (1)观察组行UKA方案：选择仰卧位，行常规消毒、麻醉处理，将患肢轻微向外展开，并放在托腿架上，于髌旁内侧行一切口，然后进入关节腔，仔细检查交叉韧带、膝关节间室等病灶处的状态，评估该术式的合理性。对内侧副韧带给予松解处理，选择相应单髁模板截骨、假体等，同时利用骨水泥对假体实施固定处理，然后将聚乙烯衬垫放入，缝合、包扎切口。两天后拔管，并行相关功能训练，嘱咐患者七天内下床活动。 ……