气管腺样囊性癌介入治疗一例报道

吕灵霞

【摘要】目的：总结气管腺样囊性癌介入治疗情况。方法：选择1名男性患者，62岁，烟草公司职工，分析其治疗历程。结果：2019年5月初在外院被诊断为鼻中隔偏曲，2019年11月在上海胸科医院行气管肿瘤切除术，2020年2月在上海质子重离子医院行20次放疗。2020年9月至我院复诊，予以球囊扩张、高频电钳夹、电切术、冷冻术治疗、取出异物等治疗。结论：气管腺样囊性癌属于不常見的一种气管恶性肿瘤，临床常用治疗方案是手术切除，但肿瘤直径若是大于6 cm，则需要实施腔内介入治疗，且需要终身随访，关注患者的病情变化。

【关键词】气管腺样囊性癌；介入治疗；手术治疗

中图分类号：R734.1文献标识码：A文章标号：2096-5249（2021）02-0191-02

气管腺样囊性癌（tracheal adenoid cystic carcin oma， TACC）是一种罕见的肿瘤，以往它被认为是良性腺肿瘤或腺瘤，但现在医学界认为它是恶性的、易局部侵袭且常伴晚期转移的低度支气管癌[ 1 ]。TACC是仅次于鳞状细胞癌的第二常见原发性气管恶性肿瘤[ 2 ]。1859年Billroth首次报道了TACC的临床和病理特征，TACC起源于黏膜下腺体，由筛状排列的圆形小细胞、较大的苍白细胞团块和假腺泡组成[3]。国内TACC自孙成孚[4]等于1987年首次报道以来，至今已报道超过131例[3]。我院治疗1例，现报告如下。

1 病例资料

患者男性，62岁，烟草公司职工，因“咽部异物感5年，气促2年，加重5月”入院。2019年5月初患者气促加重，偶有呼吸困难，在另一家医院被诊断为鼻中隔偏曲，重度睡眠呼吸暂停综合征，行鼻中隔矫正术，无创呼吸机辅助治疗。既往病史：鼾症10年。专科查体：双肺呼吸音粗，未闻及明显干、湿性啰音。……