王晓燕教授运用气机升降理论治疗失眠的临床经验

程燕 王晓燕

【摘要】气机的基本形式为“升-出-降-入”，“升降出入， 无器不有”升降出入是气的运动的主要形式。自然界万物的变化归结于气机升降变化的影响。失眠的出现是气的生成及气机升降过程中，出现气虚、气陷、气逆、气郁等状态，出现了元阳不足龙火浮越、中土失运阳明燥热内扰、肝气不升甲胆不降、出现了各种“热”，扰乱心神，元神被扰，出现失眠不寐。

【关键词】不寐；气机升降；王晓燕

中图分类号：R226 文献标识码：A 文章标号：2096-5249（2021）02-0201-02

西安市中医医院王晓燕教授是陕西省名中医，也是西安市首届名中医，从事中医临床30余年。临床中法崇仲景六经辨证，大胆灵活应用伤寒经方时方，临床疗效显著，尤以失眠、郁病、重症肌无力等见长，获得业内、患者及家属的一致好评。笔者有幸师从王晓燕教授，收益良多，兹将王晓燕教授运用气机升降理论治疗失眠的临床经验整理总结如下。

1 气的重要作用

古代医学的产生发展过程中，认为“气”是宇宙间万事万物形成的根本，“气”在人的生命活动中具有重要作用。古代唯物主义认为“气”是最原始的物，是构成宇宙万物最小的单位。中医理论是建立在“气–元论”哲学思想之上的，其中历代经典《黄帝内经·素问·宝命全形论》有云：“人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰”，《难经·八难》曰：“气者，人之根本也”，“通天下一气耳”（《庄子·知北游》），天地万物都是由气构成，人体也不例外，故人体的生长壮老已，皆本于气之盛衰[ 1 ]。

气是生命的本质，是不断运动着的极精微强活力的物质，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。……