政府会计制度下医院医疗风险基金的核算与管理

郭开云 王晓航

摘要：医院执行政府会计制度改革以来，使得财务会计与预算会计适度分离又相互衔接，让医疗风险基金科目核算变得具有复杂性。本文在政府会计制度的基础上提出实用性强的账务处理方法，用实践证明了预算会计二级科目相互调整能有效的解决预算会计数据统计和预算管理问题。

关键词：政府会计制度;医疗风险基金;会计核算

1.医疗风险基金概述

医疗风险基金是指医院为规范医疗过失或者医疗纠纷给医院造成的损失而设立的准备金。根据医院会计制度规定，按医院医疗收入的1‰—3‰计提医疗风险基金。医疗风险基金主要用于医疗风险保险支出和医疗事故赔偿支出，必须独立核算、专款专用。

2.新旧制度衔接的会计核算

原医院会计制度规定，财务会计科目在“专用基金”科目下设置二级明细科目“医疗风险基金”科目来核算医疗风险基金的使用和计提。现政府会计制度中，预算会计科目设置“专用结余”科目来核算事业单位按照规定从非财政补助结余中提取的具有专门用途的资金的变动和滚存。根据财政部财会〔2018〕24号文，关于印发医院执行《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》的补充规定和衔接规定的通知，医院应当按照原账“专用基金”科目余额中通过“非财政补助结余分配”形成的金额转入“专用结余”科目，作为“专用结余”科目的期初余额。由于“专用基金/医疗风险基金”科目金额是从医疗收入中提取，而不是通过“非财政补助结余分配”形成的金额，所以将“专用基金/医疗风险基金”科目余额转入“其他结余/其他结余”科目进行项目辅助账核算。……