改良腭杆矫正第二磨牙锁颌的疗效研究

广东省惠州口腔医院（暨南大学医学院附属惠州口腔医院）（516001）罗尚叠 陈细梅 曹靖 梁叶

锁颌为后牙错颌畸形类型之一，目前，传统颌间牵引是临床上常用的治疗方法[1]。但许多患者伴有后牙伸长的症状，而传统矫治法难以有效解决此问题，往往需要患者积极主动配合才能收获较好的治疗效果[2][3]。国外研究发现改良腭杆矫正第二磨牙锁颌有效，且无需患者较高配合程度，能够显著提升疗效，但国内相关研究较少。因此本研究使用对比分析，明确改良腭杆矫正第二磨牙锁颌的临床疗效，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2018年6月～2019年6月本院收治的40例第二磨牙锁颌患者依据治疗方式不同分为对照组和观察组，每组20例。对照组使用传统颌间牵引治疗，观察组使用改良腭杆矫正。观察组男11例，女9例；年龄18～26岁，平均年龄(22.46±2.17）岁。对照组男10例，女10例；年龄18～28岁，平均年龄(23.70±2.04）岁。两组一般资料比较（P＞0.05），可对比。

1.2 入选标准 （1）纳入标准：①第二磨牙锁颌并伸长＞2mm的患者；②-1°＜∠ANB＜8°的患者；③覆颌不足50%的患者；④统一参加本研究，并签署知情同意书的患者。（2）排除标准：①合并牙周炎的患者；②合并牙列缺失的患者；③曾接受过义齿或矫正治疗的患者。

1.3 方法

1.3.1 对照组 使用传统颌间牵引治疗，方法：于先行戴牙合垫打开咬合的基础上，在上牙带环颊侧及下颌牙带环舌侧牵引钩上固定橡皮圈，于建立咬合接触后停止戴用橡皮圈，并分次调磨牙合垫，至全口牙列咬合接触后，停止戴用牙合垫。期间避免牵引绳发生断裂或角度偏差，并妥善处理口腔清洁卫生，嘱咐患者尽可能避免食用过硬食物。……