CT双能量成像处理技术对痛风性关节炎尿酸盐结晶沉积的诊断体会

朱慧明，张世科，谢光辉，范 静

（惠州市第六人民医院放射科 广东 惠州 516211）

痛风是一种异质性疾病[1]，受嘌呤摄入过多、嘌呤代谢长期活跃或尿酸排泄障碍等因素影响，血液中尿酸酸浓度增高，长期处于饱和状态，患者的关节及周围软组织出现尿酸盐结晶沉积现象，从而引发关节损伤、慢性关节炎等症状。近年来，人们的饮食结构、环境卫生情况、医疗卫生等方面不断变化，在中国乃至世界范围内，痛风的发病率不断提高，且患病人群愈加年轻化。对痛风患者而言，治疗越早疗效越好，但早期痛风具有较差的特异性，其临床表现形式多样，甚至有些早期无任何症状显示，因此，痛风的早期诊断相对困难。目前关节内尿酸盐结晶是痛风诊断的金标准，但关节腔抽液普及难度较高，且病症早期尿酸盐结晶较小，容易导致漏诊现象发生[2]。因此，如何在患病早期有效诊断痛风是治疗的关键之一，而双能CT在痛风的诊断中表现出较高的敏感性和特异性，且其具有无创性，因此在临床中广泛运用。基于此，本研究对DECT在痛风性关节炎尿酸盐结晶沉积中的诊断价值进行研究，结果如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取35例2019年3月—2020年4月在我院进行治疗的关节炎患者为研究对象，按病理类型划分为观察组及对照组。观察组20例，为痛风性关节炎患者，组内有男性13例，女性7例；年龄22～65岁，平均年龄（45.8±8.2）岁；病程1个月～11年，平均（3.6±1.2）年。对照组15例，为非痛风性关节炎患者，组内有男性9例，女性6例；……