加温湿化高流量鼻导管通气治疗婴幼儿重症肺炎的效果及对血气分析指标的影响

张必旗，张华娟，洪友明

深圳市龙华区中心医院儿科，广东深圳 518110

婴幼儿重症肺炎是由呼吸道感染而引发的炎症，该病具有发病快、病情重、致死率高的特点，其主要临床症状为发热、呼吸困难等[1]。传统氧疗是目前临床治疗该病的有效方法，但是极易使患儿出现鼻黏膜溃疡、肺损伤、鼻中隔损伤等并发症，进而使其临床应用受限。采用有效的氧疗措施是改善婴幼儿换气功能及通气状态，控制病情进展的关键，加温湿化高流量鼻导管通气是一种基于传统氧疗改良而成的新型氧疗模式，能有效提高婴幼儿耐受力，也能起到辅助改善肺功能作用，对婴幼儿重症肺炎患儿通气状态有显著改善作用[2-3]。基于此，该研究选取该院于2019年9月—2020年9月收治的80例患儿为研究对象，将加温湿化高流量鼻导管通气用于婴幼儿重症肺炎治疗中，旨在探讨其临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择收治的80例婴幼儿重症肺炎患儿进行研究，随机数表法分为对照组与观察组，各40例。对照组男21例，女19例；年龄0～3岁，平均年龄（1.52±0.62）岁。观察组男23例，女17例；年龄0～3岁，平均年龄（1.55±0.61）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

纳入标准：①符合婴幼儿重症肺炎诊断标准[4]；②严重通换气功能障碍者；③家长签署同意书，并通过医院伦理委员会的批准；④年龄0～3岁。

排除标准：①患有先天性心脏病者；②重度窒息者；③心、肝、肾功能不全者；④家属对该研究不配合者；⑤未完成疗程死亡者。

1.2 方法

对照组采用无创正压通气，使用小儿持续气道正压通气系统，仪器初始参数设置为气体流速2～8 L/min，呼吸末期正压40～50 mmH2O，吸入氧浓度为30%～40%。……