托伐普坦治疗急性心肌梗死伴心力衰竭患者的临床效果及对肾脏功能的保护评价

颜敏

【摘要】目的：分析托伐普坦治疗急性心肌梗死伴心力衰竭患者的临床效果以及对肾功能的保护效果。方法：选择2019年1月至2020年4月在我院心内科就诊的34例急性心肌梗死伴心力衰竭患者为研究对象，采取随机数字分组法，将其平均分为对照组和观察组，每组各17例。两组患者均进行相关检查以及对症治疗，利尿治疗采用呋塞米，观察组在上述基础上应用托伐普坦。分析两组治疗效果，评估患者心肾功能（检测心功能LVEF、左心室舒张末期内径LVEDD、血清BNP、血钠浓度、肌酐Cr、尿素氮BUN以及24h尿量）。 结果：所有项目治疗前均无明显差异（P>0.05）；治疗后两组患者LVEF、BUN、肌酐Cr的比較结果，差异不明显（P>0.05）；其中观察组BNP、LVEDD明显低于对照组，血钠浓度、24h尿量观察组明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）；治疗效果观察组明显优于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。 结论：应用托伐普坦治疗急性心肌梗死伴心力衰竭患者，临床效果显著，能有效改善心脏泵血功能以及保护肾功能。

【关键词】托伐普坦；急性心肌梗死；心力衰竭；治疗效果

[中图分类号]R541.6； R542.22 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）03-0081-02

冠状动脉粥样硬化性心脏病尤其急性心肌梗死是心力衰竭发生的主要原因之一，且心力衰竭是威胁人类生命健康的常见疾病[1]。近年来，早期识别和治疗措施使急性心梗的短期病死率有显著的下降。但其严重并发症的治疗仍有一定的挑战，特别是急性心梗后心力衰竭的老年患者[2]。急性心梗发作期患者常表现为胸骨持久性疼痛，且伴有心律失常。临床对于急性心梗伴心力衰竭患者多采用β受体阻滞剂、利尿剂等治疗，但部分患者的效果表现不太明显。托伐普坦是一种具有特异性的血管加压素，对于心衰诱发的低钠血症有显著的效果。本文……