亚临床甲状腺功能减退与妊娠期糖尿病发病、妊娠结局的相关性研究

【摘要】目的：研究亚临床甲状腺功能减退（SCH）与妊娠期糖尿病（GDM）发病、妊娠结局的相关性。方法：将50例SCH孕妇作为试验组，将50例甲状腺功能正常孕妇作为对照组，两组孕妇均进行甲状腺功能筛查及葡萄糖耐量试验（OGTT） ，比较两组GDM的发病情况及妊娠结局。结果：试验组GDM发生率28.00%高于对照组10.00%，其FPC、OGTT 1h、OGTT 2h水平高于对照组，两组GDM发生率、血糖代谢指标差异显著（P<0.05）；试验组不良妊娠结局发生率56.00%、新生儿不良结局发生率62.00%高于对照组14.00%、16.00%，两组妊娠结局差异显著（P<0.05）。结论：SCH可增加孕妇GDM的发病率，SCH与GDM可引发母婴不良结局。

【关键词】亚临床甲状腺功能减退； 妊娠期糖尿病； 血糖代谢； 妊娠结局

[中图分类号]R714.256 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）03-0083-03

亚临床甲状腺功能减退（subclinical hypothyroidism， SCH）是临床常见的内分泌疾病，妊娠是妇女孕育生命的特殊时期，在妊娠期妇女下丘脑-垂体-甲状腺系统受到压力刺激，易处于应激状态，对孕妇的甲状腺功能产生相应的影响，导致原本甲状腺功能正常的孕妇发生SCH[1]。妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus， GDM）是孕妇常见并发症，GDM在我国发病率约为1%～5%。国内研究表明，妊娠期SCH对孕妇血糖代谢产生重要的影响，是导致孕妇发生GDM的危险因素之一[2]。随着人们生活水平的提高、生活方式的改变以及二胎的开放，SCH和GDM的发病率逐年增高，成为影响孕妇及新生儿健康的重要疾病，需引起重视。本研究就亚临床甲状腺功能减退与妊娠期糖尿病发病、妊娠结局的相关性进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 抽取2015年8月至2020年8月在我院进行甲状腺功能筛查并确诊为SCH孕妇50例作为试验组，年龄21～40岁，平均年龄为（32.28±3.53）岁；身高148～177cm，平均身高为（163.48±4.63）cm；孕前BMI 19～34kg/m2，平均孕前BMI为（20.64±3.10）kg/m2；孕周24～28周，平均孕周为（26.11±1.12）周；孕次1～4次，平均孕次为（1.42±0.61）次。……