医院感染经济学研究进展

冯志宏 孔晶

【摘要】医院感染是全球重要的公共卫生问题，本文综述了国內外对于医院感染的经济学研究进展，从感染的花费入手，旨在全面客观的评价医院感染带来的经济损失，加强对医院感染的重视。

【关键词】医院感染；经济负担；综述

[中图分类号]R197.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）03-0187-02

Research progress in economics of nosocomial infection

FENG Zhi-hong， KONG Jing*（1. Nanjing Wofu Medical Technology Co. ， Ltd. ， Nanjing Jiangsu 210000， China； 2. Department of women’s health， maternity hospital affiliated to Nanjing Medical University （Nanjing Maternal and child health hospital）， Nanjing Jiangsu 210004， China）

[Abstract] Nosocomial infection is an important public health problem in the world. This paper reviews the economic research progress of nosocomial infection at home and abroad. Starting from the cost of infection， it aims to comprehensively and objectively evaluate the economic losses caused by nosocomial infection and strengthen the attention to hospital infection.

[Key words] Nosocomial infection； economic burden； review

医院感染是全球重要的公共卫生问题，它通过延长患者住院时间，加重了患者的经济负担，同时，严重时还会导致患者死亡[1]。世界卫生组织WHO统计2016年，全球约5690万例死亡，医院感染（医院感染）最常见的就是下呼吸道感染，共造成约300万人死亡，死亡率居于第2位的是缺血性心脏病和中风，共有1520万例，居于第3位的是慢性阻塞性肺病的300万例。从死亡原因分析，医院感染在发达国家死亡率为10万分之40，居所有死亡率的第6位；中低收入国家发生医院感染的死亡率是10万分之50，死亡率排名为第三；而在低收入国家达到10万分之75，死亡率排名第一[2]。可见医院感染会导致很高的死亡率，经济落后的地区死亡率更高。巴西的医院感染致死率占住院患者的56.39%[3]，来南非的ICU患者因为医院感染死亡率高达60.9%[4]。在国内，2012年刘向玲等调查医院感染的死亡率为26.63%[5]，2018年高丽萍等研究发现医院感染的死亡率维为25.53%[6]。医院感染给患者和社会带来了沉重的经济负担，目前，医院感染的直接经济损失研究、成本——效果分析和成本——效益分析等是国内外学者对于经济学评价研究的重点。

医院感染的经济损失主要包括直接经济损失（Direct economic loss，DEL）和间接经济损失（Indirect economic loss，IEL）。……