改进升级静脉用药调配中心管理系统对工作质量和效率的影响研究Δ

王喜丹，叶晓云，贺 雯 ，庞成森，董卫华，封卫毅

(西安交通大学第一附属医院药学部，陕西 西安 710061)

静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture service，PIVAS)是进行全静脉营养液、细胞毒性药物和抗微生物药调配，且为临床药物治疗提供优质服务的中心[1-5]。2012年，西安交通大学第一附属医院(以下简称“我院”)PIVAS依托医院信息管理系统(HIS系统)自行设计并合作编制了PIVAS审方管理系统，该系统设置了基本审方、排批、瓶签打印和出仓扫描四大模块，工作效率较此前的人工操作有较大提高。但随着静脉药物集中配置量不断增加，原有PIVAS系统在功能和语言架构等方面的缺陷逐渐显现，如医嘱审核效率低、瓶签打印时间长等，已不能满足PIVAS正常的工作需求。2019年底，我院通过对PIVAS的功能和架构重新设计和优化，改进工作流程，改进升级了PIVAS审方管理系统。因此，本研究的目的是对该系统升级前后不合理医嘱的拦截率、医嘱同步耗时、批次优化耗时、瓶签打印耗时以及贴签错误数等进行对比分析，以评价升级版PIVAS审方管理系统对PIVAS工作效率与工作质量的影响。

1 资料与方法

1.1 资料来源

资料来源于2019—2020年我院PIVAS实施的医嘱。根据PIVAS新系统实施时间的不同，将2019年的医嘱划分为改进前，将2020年的医嘱划分为改进后。本研究经过我院伦理委员会的批准同意。

1.2 方法

对改进前后的医嘱进行回顾性分析。PIVAS新系统实施前后，仅调配操作时间不同，PIVAS工作人员为同一批专业技术人员，PIVAS工作量、其他变量没有发生显著变化，审方药师固定不变。……