表现为肺磨玻璃结节(GGO)的青少年肺腺癌1例

王其龙，居来提·艾尼瓦尔，虞亚菲，马倩云，朱辉(通信作者*)

(1.新疆医科大学第一临床医学院，新疆维吾尔自治区 乌鲁木齐 830000；2.新疆医科大学第一附属医院 胸外科 新疆维吾尔自治区 乌鲁木齐 830000)

0 引言

肺癌是目前世界上发病率和病死率最高的恶性肿瘤，90%以上患者发病年龄超过40岁，少见青少年，我院近年收治了1例16岁男性高分化肺腺癌患者，为加强临床对此类患者的认识，加深对肺磨玻璃结节(GGO)的理解，现将该病例报道如下。

1 病例资料

患者男，16岁，因“咳嗽，咳痰伴胸部疼痛2月余，体检发现左肺占位1月”为主诉入住我院。来院2月前患者因咳嗽伴左侧胸痛，当地医院考虑“上呼吸道感染”给予口服抗生素(具体不详)后咳嗽咳痰较前略好转，于1月前行胸部CT示左肺下叶外基底段可见一磨玻璃结节、边缘模糊，直径8mm，建议随访。来我院复查胸部CT，提示结节未见明显变化，继续抗炎治疗两周后再次复查胸部CT(图1、图2)见结节大小无变化、但实性成分增加且有新生血管汇入。入院完善术前相关检查后，行胸腔镜下左肺下叶切除术，术后病理(图3)：高分化腺癌，贴壁生长型，肿瘤大小1*0.8*0.7cm，免疫组化：ALK缺失突变(-)，EGFR基因(-)，随访三月未见纵隔淋巴结肿大及肺内新发病灶。

图1

图2

图3

2 讨论

肺癌是常见的恶性肿瘤之一，严重威胁人类的生命健康。近年来我国肺癌的发病率明显上升。在2019年1月，国家癌症中心发布了最新的全国癌症统计数据，2015年中国恶性肿瘤发病率和死亡率的统计数据[1]，肺癌成为恶性肿瘤发病率和死亡率的首位。……