胸痛中心再灌注救治流程护理在急性心肌梗死患者中的应用效果

郭亚

摘要：目的：分析急性心肌梗死患者（AMI）采取胸痛中心（CPC）再灌注救治流程护理的效果。方法：选取2020年4月至2021年5月收治的AMI患者66例，随机分为观察组和对照组各33例，对照组常规护理，观察组给予PCP再灌注救治流程护理，对比效果。结果：观察组救治流程时间、住院费用和时间、院内死亡率、护理不良事件以及入院至球囊扩张时间均低于对照组（P<0.05）;观察组PCI成功率高于对照组（P<0.05）。结论：CPC再灌注救治流程护理可有效缩短AMI患者救治流程时间，提升抢救效果，缩短病程。

关键词：急性心肌梗死;住院时间;胸痛中心再灌注救治流程护理;抢救效果

临床心内科疾病中，急性心肌梗死（AMI）是比较常见疾病，其特点为预后差、病情凶险且快、发病急等[1]。胸痛中心（CPC）是各特殊科室，利用整合优化资源、对管理流程规范而将急救AMI时间缩短，提升救治效果[2]。本研究探析AMI实施CPC再灌注救治流程护理效果，如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

66例AMI患者（2020年4月至2021年5月），随机分为观察组33例，男15例，女18例，平均年龄（59.36±0.52）岁;对照组33例，女16例，男17例，平均年龄（60.22±1.45）岁，两组资料对比（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：常规护理。观察组：CPC再灌注救治流程护理，包括：⑴护理干预。①对各种体征和症状熟悉并快速判断;②血液标本采集、检查心电图、询问病史在15min内完成同时将护理计划以及病情对患者和家属交代，同优化方案联用;③院前将导管室启动并将术前准备工作在急救车上完成;④结合实际情况而采取相应再灌注对策，确保供应药品充足，且有效辅助抢救。⑵院内安全管理。①将急诊室转心内科工作做好，确保绿色通道;②将STEMI护理评估做好，确定安全转运是否合适，避免意外情况出现;③符合AMI指征者采取再灌注救治流程，包括评估-治疗-检查-用药-活动-饮食护理-健康教育-出院指导-出院随访等。⑶健康教育。①明确护理诊断;②明确护理目标，为患者介绍疾病诱因和预防，改善其负面情绪，提升预后;③制定教育内容，介绍疾病预后、并发症、体征等，提升其重视度;④术后护理，预防并发症，如呕吐、局部出血、尿潴留等，监测心电图，密切注意心电图结果和体征。

1.3 观察指标

①救治流程时间：FMC2ECG、首份ECG至确诊时间、首次医疗接触至双重抗血小板治疗时间、D2N。

②观察项目：入院至球囊扩张时间、住院时间、住院费用。

③抢救效果：PCI成功率、院内死亡、护理不良事件。

1.4 统计学处理

SPSS18.0分析数据， P<0.05统计学成立。

2 结果

2.1 救治流程时间

组间对比（P<0.05）。见表1。

2.2 观察项目

组间对比（P<0.05），见表2。

2.3 抢救效果

组间对比（P<0.05）。见表3。

3 讨论

CPC的基础是检验科、影像学科、心内科、急诊科、120急救系统，采用多元化护理，对患者病情和基本信息快速记录并判断，对救治期间可能出现的危险事件有效预防的医疗模式，高素质的急救人才才可配合医生在救护车上完成急救措施，也是其稳固质量的基础[3]。CPC再灌注救治流程可对护理人员的医疗工作进行规范指导，准确记录患者治疗，在准确评估护理人员各天护理效果的同时对护理方案随时改进，从被动护理变为主动护理，促使其专业素质提升，确保工作的准确性和持续性，减少AMI确诊、治疗和转运时间，提高了宝贵的抢救时间[4]。对其实施健康教育可让其对疾病了解，改善负面情绪和心理压力，提升信任度，奠定護理和治疗的基础，便于疾病的康复[5]。

总而言之，AMI患者采取CPC再灌注救治流程护理效果理想，减少救治时间，改善救治效果，缩短病程，价值较高。

参考文献：

[1] 谢索. 胸痛中心再灌注救治流程护理在急性心肌梗死患者中的护理效果[J]. 心血管病防治知识，2020，10（10）：89-91.

[2] 张霞，吕艳梅，王丽绒，等. 胸痛中心再灌注救治流程护理对急性心肌梗死患者救治成功率的影响[J]. 临床医药文献电子杂志，2020，7（4）：113-114.

[3] 张霞，吕艳梅，王丽绒，等. 胸痛中心再灌注救治流程护理对急性心肌梗死患者救治成功率的影响[J]. 临床医药文献杂志（电子版），2020（4）：113-114.

[4] 邓金梅，吴燕群，陈银花. 急性ST段抬高型心肌梗死患者应用胸痛中心（CPC）再灌注救治流程护理的价值分析[J]. 中外医疗，2020，39（14）：161-163.

[5] 潘秋景. 区域协同救治对急性ST段抬高型心肌梗死病人再灌注时间及预后的影响[J]. 养生保健指南，2021（10）：48.