超声引导下神经阻滞麻醉在锁骨骨折内固定术中的临床应用价值

曹为民

(江西省赣州市南康区中医院麻醉科 ，江西 赣州 341400)

神经阻滞麻醉是施行锁骨骨折内固定手术最常采用的麻醉方式，但麻醉阻滞效果难以保证，时常出现阻滞不全，患者术中疼痛造成生命体征不稳定，对手术的顺利进行造成一定影响[1]。现代麻醉医学研究[2-3]指出：借助超声引导能在可视化进行神经阻滞麻醉，可明显提高麻醉优良率，而且可降低神经损伤几率，为手术的顺利开展提供保证。本研究亦采用了超声引导辅助神经阻滞麻醉应用于锁骨骨折内固定术患者，通过对比研究，取得满意麻醉效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取我院2018年1月～2019年12月104例施行锁骨骨折内固定手术患者纳为研究对象，按照麻醉方式的不同分为参照组与观察组，每组各52例。其中参照组男30例，女22例；年龄16～68岁，平均(30.87±5.35)岁；体重42～82 kg，平均(63.28±10.42)kg；美国麻醉医师协会(ASA)分级标准：Ⅰ级(患者身体健康，能耐受手术麻醉)32例，Ⅱ级(患者有轻度系统性疾病，没有功能障碍，能耐受手术麻醉)20例。观察组：男28例，女24例；年龄17～75岁，平均(32.89±6.21)岁；体重41～80 kg，平均(62.82±10.36)kg；美国麻醉医师协会(ASA)分级标准：Ⅰ级28例，Ⅱ级24例。两组患者基本资料进行比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有对比研究意义。本次研究经过本院医学伦理委员会同意。纳入标准：①手术指征明确的锁骨骨折患者；②能耐受臂丛联合颈丛神经阻滞麻醉患者；③患者及家属知晓并签署麻醉告知书。排除标准：①合并肝、肾、肺、心等脏器功能不全者或有臂丛神经损伤者；②对本试验研究所用麻醉药品过敏者；③……