完整肠系膜切除术对结肠癌治疗的临床疗效研究

吕超波

【摘要】：目的：探讨完整肠系膜切除术对结肠癌患者的治疗效果。方法：选择2017年2月至2020年2月收治的100例结肠癌患者，按照不同的治疗方案分为对照组（传统根治手术）与观察组（完整肠系膜切除术），每组50例，对比两种治疗方案下的临床疗效。结果：观察组患者的术中出血量明显小于对照组患者（P<0.05），且术后肛门排气时间、拔管时间以及住院时间均明显短于对照组患者（P<0.05）；观察组患者的淋巴结清扫数目明显多于对照组患者（P<0.05）；治疗前，两种患者的血清炎症因子（CRP、TNF-α、IL-6）水平并无显著差异（P>0.05），经过手术治疗后，观察组患者的各项炎症因子均明显低于对照组患者，差异显著（P<0.05）；观察组在术后的并发症发生率及复发率分别为8.0%（4/50）、6.0%（3/50），而对照组在术后的并发症发生率及复发率分别为24.0%（12/50）、22.0%（11/50），经卡方检验，其组间差异较为显著（P<0.05）。结论：将完整肠系膜切除术应用于结肠癌患者的临床治疗中，可有效增加淋巴结的清扫数目，同时降低术后并发症及复发情况的发生风险，具有较高的可行性及安全性。

【关键词】结肠癌；完整肠系膜切除术

[中图分类号]R735.35 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）07-0053-02

结肠癌（colon cancer）是一种临床常见的消化道恶性肿瘤，多发生于直肠与乙状结肠交界处，常表现为腹胀、消化不良、腹痛、黏液便或黏血便等症状[1]。据统计，结肠癌的发病率约占胃肠道肿瘤的第3位，已成为中老年群体中较为常见的消化道疾病，对其身心健康及生存质量均造成了严重的影响[2]。目前，结肠癌的治疗手段主要以手术切除为主，其中以传统的根治手术最为常见，可通过病灶的彻底切除促进患者的病情康复。但在实际应用中，传统根治手术造成的创伤往往较大，极易引起多种术后并发症的出现，对其治疗及康复效果均造成了严重的影响[3]。而完整结肠系膜切除术（complete mesocolic excision， CME）作为一种新型治疗方案，可基于全直肠系膜切除理论，通过血管高位结扎、脏层筋膜锐性分离以及淋巴结清扫等方式进行手术治疗，有效保证脏层筋膜完整的同时，大大避免了結肠系膜破裂造成的肿瘤播散情况[4]，具有较为理想的治疗有效性及安全性。……