急危重症有机磷中毒患者的急救措施及效果

王虎 王龚奋飞

【摘要】目的：研究急危重癥有机磷患者（ASOPP）的急救措施及疗效。方法：选取2016年6月至2019年10月在我院治疗的88例急危重症有机磷中毒患者，奇偶数分组法将其分为观察组、对照组，每组各44例。对照组采取常规急救法治疗，观察组在常规基础上给予血液灌流治疗，比较两组疗效、临床指标、肿瘤坏死因子及炎症因子水平、GCS评分、APACHEⅡ评分。结果：经治疗，观察组治疗有效率95.45%高于对照组的79.55%，差异存在统计学意义（P<0.05）；观察组阿托品使用量低于对照组，昏迷、胆碱酯酶恢复及住院时间均低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）；观察组的TNF-α、BNP、CRP等指标均低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）；观察组的GCS评分高于对照组，APACHEⅡ评分低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：对ASOPP患者的急救中辅以血液灌流，可提升预后和救治成效，值得临床借鉴。

【关键词】急危重症；有机磷中毒；急救措施；血流灌流；疗效

[中图分类号]R595.4 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）07-0061-03

重症有机磷中毒是急诊科最常见的重症疾病。全球每年有二十多万人死于此类疾病，主要分布在发展中国家。患者伴有肌颤、肝功能损伤、瞳孔缩小等临床表现，危重症可并发呼吸衰竭及多器官功能障碍综合征，严重威胁着患者的生命。抢救中以保肝、洗胃等措施，但是不能将毒素完全从体内清除，残余的农药依然被吸收，引发全身性炎性反应。如何清除吸收的毒素是治疗的重点、难点。对于急危重症有机磷中毒（Acute Severe Organophos Phorus Poisoning， ASOPP）患者常用阿托品和复能剂等药物治疗，可大大的降低致死率。有研究表明，若在常规治疗的基础上联合血液灌流，可有效清除血液中的毒素，减轻过量的炎症介质，且作用持久，可降低多器官衰竭发生的几率[1]。本文就血液灌流在急危重症有机磷中毒患者中的治疗效果给予研究，现汇报如下。

1 资料及方法

1.1一般资料 选取2016年6月至2019年10月在我院治疗的88例急危重症有机磷中毒患者参与本次研究，采用奇数偶数分组法分为观察组（n=44）和对照组（n=44）。……