45例老年人急性阑尾炎穿孔治疗效果观察

全欣

摘要：目的  探讨老年人急性阑尾炎穿孔治疗效果。方法  选取我院从2018年6月～2020年6月3年所收治的45例老年急性阑尾炎穿孔患者作为临床研究对象，所有患者的主要临床表现有恶心、呕吐、腹痛和腹胀、外周血白细胞计数上升等。入院后急诊手术32例，延期手术13例。手术方式：传统开腹阑尾切除术35例（其中破腹探查加阑尾切除8例），小切口阑尾切除术10例。45例手术中腹腔置管引流28例。结果  所有患者均经过手术治疗，其中治愈出院44例，一例转上级医院治疗，原因是出現麻痹性肠梗阻后治疗效果不理想。术后并发症发生率为31.1%（14/45），其中切口感染9例、盆腔脓肿1例、肺部感染2例，粘连性肠梗阻1例，麻痹性肠梗阻1例。结论  老年急性阑尾炎患者的临床症状不明显，容易由于延误导致穿孔，但只要能早期就医、快速准确诊断、良好的手术操作和围手术期处理，患者依然可以得到较为良好的治疗效果。

关键词：急性阑尾炎;穿孔;老年人

近年来，由于我国老年化进程的深化，老年人急性阑尾炎的发生率有增加的趋势。据研究结果显示，60岁以上的急性阑尾炎患者约占所有患者中的3%～4%[1]。由于老年患者的症状出现晚、不典型，时常令老年患者的就诊延误，导致容易发生穿孔和并发症多，严重的话甚至会危及患者生命。为提高患者的治疗效果，我院对45例老年急性阑尾炎穿孔患者进行回顾性分析。现把结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院从2018年6月～2020年6月3年间收治的45例老年急性阑尾炎穿孔患者作为临床研究对象，所有患者的主要临床表现有恶心、呕吐、腹痛和腹胀、外周血白细胞计数上升等。……