精细化护理在老年冠心病合并衰弱患者中的作用

马名艳

摘要：目的：针对在老年冠心病合并衰弱患者护理中应用精细化护理的护理效果展开研究。方法：此次研究对象为2020年6月-2021年5月于我院就诊的84例老年冠心病合并衰弱患者。在正式开展研究之前，将上述84例患者随机纳入不同组别中，每组病例数一致，为42例。其中，接受常规护理干预的患者所在组別为对照组，接受精细化护理干预的患者所在组别为研究组。观察并对比最终护理效果。结果：数据处理后得出：研究组患者经精细化护理干预后心绞痛再发率及再住院率明显低于对照组（P<0.05）;生活质量评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：精细化护理在老年冠心病合并衰弱患者护理中具有较高的应用价值，建议广泛普及使用。

关键词：精细化护理;老年冠心病;衰弱;护理效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）06-167-01

衰弱属于一种临床上较为常见的多维度老年综合征，会随着患者年龄的增长而出现更多的临床表现，比如多系统功能衰退、应激能力降低等，进而导致患者的老年生活质量大大降低，甚至可增加患者残障、死亡几率[1]。据相关报道显示，患有冠心病的老年患者合并衰弱的几率高达50%左右，致死率较非合并衰弱老年冠心病患者高[2]。在此背景下，有临床研究人员提出，老年冠心病合并衰弱患者在治疗期间更需要护理干预，尤其是精细化护理干预，能够在根本上提高患者的生活质量，降低患者心绞痛再发率及再住院率。特此，本文选取2020年6月-2021年5月于我院就诊的84例老年冠心病合并衰弱患者，针对在老年冠心病合并衰弱患者护理中应用精细化护理的价值展开研究，并做出如下报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

参与此次实验研究的84例患者均为2020年6月-2021年5月于我院就诊的老年冠心病合并衰弱患者。在正式开展研究之前，此项研究已通过医院伦理委员审核，以及与患者和家属签订知情同意书。同时，将上述患者随机纳入到两个组别中，即研究组和对照组，每组病例数一致，为42例。通过对两组患者基线资料进行统计对比可知：

常规组—男性：24例，女性18例;最小、最大年龄值分别为66岁、84岁，中位年龄值为（72.02±4.11）岁。

实验组—男性：23例，女性19例;最小、最大年龄值分别为65岁、82岁，中位年龄值为（71.98±4.15）岁。

各数据对比结果差异不大，P值>0.05，具有对比意义。

1.2 方法

对照组—予以常规护理干预，包括相关疾病知识教育、日常护理、饮食干预等。

研究组—予以精细化护理干预，主要是将患者作为护理中心，开展护理工作前对护理人员进行系统化培训，以此确保所开展的护理工作更加细致、全面、高效。包括：（1）对患者的精神、机体等状态进行全面评估，为后续护理工作的开展提供依据。同时，要耐心解答患者提出的问题，以此消除患者的不良情绪，使其配合度得到增强。（2）针对患者所表现出的症状、检查结果，以及医生建议，为患者制定个性化饮食、运动护理方案，并告知患者及家属治疗期间的注意事项。同时，要定期为患者进行常规检查，并记录，如有异常要及时调整治疗护理方案。（3）患者出院后，要向其细致讲解家庭护理事项，并告知患者日常生活及用药的正确方法，告知患者家属注意患者情绪变化，要及时做好疏导工作，以此确保患者在家庭修养中也能够积极配合治疗。同时，护理人员要定期随访，了解患者家庭护理情况及告知下次复查时间等。

1.3 观察指标

（1）统计两组患者经精细化护理干预后心绞痛再发及再次住院的情况。

（2）采用医院自制生活质量评分量表对两组患者的生活质量进行评分，包括日常生活能力、平衡步态能力、认知能力及情绪四个维度，每个维度25分，总分100分。注：分值与生活质量成正比，分值越高生活质量越好。

1.4 统计学方法

此次研究所出现的所有数据均选用软件包SPSS23.0实施处理。其中，t值对以均数±标准差（）为呈现方式的计量型资料进行验证，X2值对以百分率（%）为呈现方式的计数型资料进行验证。统计学意义通过P值<0.05作为金标准，代表所处理对比资料间差异性较大。

2 结果

2.1 心绞痛再发及再次住院情况对比

如下表1所示：干预后，实验组患者的知晓率及护理满意率较常规组更高（P<0.05）。

2.2 生活质量评分对比

如下表2所示：干预后，实验组患者的生活质量相关指标评分较常规组更高（P<0.05）。

3 讨论

精细化护理干预主要是指在各护理环节实施更加科学、有效、细致的护理工作，全程贯穿“患者为中心”的护理思想[3]。将其应用于老年冠心病合并衰弱患者护理中，能够有效增强患者的治疗配合度，降低患者病情复发几率，使得患者的晚年生活质量提高。

经本次研究结果显示：采用精细化护理干预的研究组患者预后效果及生活质量各项指标评分均优于对照组，P<0.05。

综上可知，在冠心病合并衰弱患者护理中应用精细化护理干预措施具有重要临床护理意义，值得广泛普及使用。

参考文献：

[1]刘洁，闫城. 抗阻力运动对老年冠心病伴衰弱患者的应用效果[J]. 中国临床护理，2020，12（06）：510-513+517.

[2]许秀萍，郭子静，焦焕等. 精细化护理在老年冠心病合并衰弱患者中的应用[J]. 中国循证心血管医学杂志，2020，12（10）：1262-1264.

[3]余真，祝聪慧，陶立翠等. 老年综合评估护理对老年冠心病合并衰弱患者的干预研究[J]. 中国基层医药，2020，27（10）：1274-1277.