贾林峰,张晓静
(联勤保障部队第九八八医院焦作院区神经外科,河南 焦作)
神经外科危重症颅脑手术病人多伴有外伤史,致残致死率高,预后差,常存在意识障碍及肢体活动受限,需长期卧床,导致并发症多,护理风险大,因此有效的护理措施,对降低并发症发生率、改善预后具有重要意义。本文回顾性分析神经外科危重症颅脑手术病人护理风险,并制定相应的防范措施。
以2017 年1 月至2018 年12 月41 例神经外科危重症颅脑手术患者为对照组,男28 例,女13 例,年龄28-71岁,平均(48.14±8.10)岁;以2019 年1 月至2020 年6 月35 例神经外科危重症颅脑手术患者为观察组,男21 例,女14 例,年龄31-70 岁,平均(49.02±10.17)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:患者均经相关影像学检查确诊,家属知晓本文研究目的、内容,并同意将相关结果用于临床研究。排除严重的肝肾功能异常、精神障碍者。
1.2.1 对照组
常规护理:密切监测各项生命体征、肢体及神经功能状况;遵医嘱用药护理及日常生活护理;调整好病房环境温湿度及相关的消毒工作。
1.2.2 观察组
在对照组基础上,给予相应的精细化防范护理:①术前评估。统计患者个人信息、营养状况及卡氏评分,了解患者禁忌,如宗教信仰等;②心理护理。护理人员应积极、耐心地与患者及家属交流,详细讲解手术等治疗的目的、过程、后期康复及ICU 各种监护仪器及可能置入的各类导管的作用,使患者做好心理准备,减少应激反应,缓解患者的负面情绪,引导患者积极配合治疗;术……