血浆TAFI和血清Hcy、FIB、D-D联合检测对急性脑出血患者术后再出血的诊断价值分析

陈红

莱州市中医医院医学检验科，山东莱州 261400

急性脑出血是脑实质内出血性疾病，具有较高的致残率和致死率，可对患者的健康状况和生命安全造成极大的威胁[1]。急性脑出血治疗中，手术治疗是其常用方法，可通过血肿清除手术快速有效清除脑内血肿和改善脑组织微循环，术后早期进行手术治疗进可为有效清除血肿和预防继发性脑主治损伤，但术后再出血发生较多，不利于疾病的临床转归[2]。对急性脑出血术后再出血是目前研究的重要课题。同型半胱氨酸（Hcy）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）等均与高血压、脑梗死患者的血管内皮功能以及凝血等密切相关指标[3-4]。凝血酶激活的纤溶抑制物（TAFI）在纤溶系统平衡以及出血性转化中具有重要作用[5]。通过实验室指标检测对急性脑出血术后再出血进行早期评估有助于指导其术后再出血的有效防治。因此，该研究回顾性分析2019年1月—2020年3月经外科手术治疗的急性脑出血患者68例的临床资料，收集其血浆TAFI和血清Hcy、FIB、D-D水平，并分析以上四者单独和联合检测在术后再出血早期诊断中的应用价值，从而为术后再出血防治提供实验室指导指标，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性方便选取经外科手术治疗的急性脑出血患者68例为研究对象，纳入标准：符合中国脑出血诊治指南(2019)[6]中高血压脑出血诊断标准并经头颅CT或MRI检查证实，具备微创颅脑穿刺术指征，手术前无脑疝临床表现，均为首次发病，在发病后24 h内入院治疗，收缩压≥140 mmHg或（和）舒张压≥90 mmHg，入院时GCS评分≥8分，临床资料齐全。……