宫颈癌同步放化疗患者癌因性疲乏波动规律研究

焦培娟，赵越

（新疆医科大学护理学院，新疆 乌鲁木齐 830000）

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宫颈癌是危害全球女性健康的主要恶性肿瘤之一，好发于宫颈外口原始鳞-柱交接处与生理性鳞柱交接部所形成的移行带区。随着经济水平的提高，宫颈癌筛查技术的普及和人乳头瘤病毒（HPV）预防疫苗的广泛接种，在2005～2015 年间全球宫颈癌发病率下降了近26%[1]，但2018 年最新《全球癌症报告》中数据显示，宫颈癌年龄标准化发病率和死亡率分别高达13.1/10 万人口和6.9/10 万人口，仍居高不下，二者在女性恶性肿瘤中均居第四位。人均收入水平不同的国家之间，宫颈癌发病率和死亡率存在很大差距，收入水平较低的地区宫颈癌发病率和死亡率分别收入水平较高地区的1.75 和2.93倍[2]。中国拥有世界约五分之一的人口，我国宫颈癌新发病例和死亡病例分别占全球的18.8%和9.5%[3]。

宫颈癌患者有很多痛苦的伴随症状，如疼痛、焦虑、抑郁、胃肠道功能紊乱等[4-6]。造成这些症状的原因不仅是由于恶性肿瘤本质特征，还有肿瘤的治疗手段如宫颈癌的手术治疗、辅助化疗、单纯放疗、同步放化疗等。其中疲乏作为最常见的副反应之一，一直以来备受研究者的关注。与普通人群所经历的疲乏感不同，癌症患者的疲乏感被称为癌因性疲乏（Cancer-Related Fatigue，CRF），其疲乏程度更重，时间更久，不能通过睡眠和休息缓解[7]。美国国家癌症综合网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）认为CRF 是癌症患者的一种主观感受，主要表现为身心俱疲，兴致缺乏，认知能力下降，无法承担原有的工作和生活职责，且疲乏程度和近期活动量不符，而与癌症及其治疗密切相关，持续时间长，即使经充足的睡眠和休息也无法缓解，影响患者的日常功能[8]。……