体重高低其实是大脑说了算
——访上海中医药大学附属市中医医院内分泌科主任陶枫

□特约记者 赵非一

诸多研究表明，节食减肥效果既容易反复，又会对身体产生严重的副作用。那么究竟是什么在控制着我们的体重？上海中医药大学附属市中医医院内分泌科主任陶枫指出，体重高低其实并不由“嘴巴”做主，减肥是否奏效最终还是大脑说了算。

胖不胖？体重说了不算

说起减肥，首先要判断自己到底是不是真的胖，真的需要减肥。那么，该怎样判断呢？现在主要通过计算体重指数【BMI=体重（kg）÷身高（m）的平方】来看，BMI＞28就属于肥胖。但陶枫主任指出，虽然BMI可以合理规避身高对于体重的影响，但是近年来越来越多的研究揭露了BMI的缺陷——无法反映骨骼质量、肌肉质量和脂肪质量的比重。身体成分涉及脂肪、蛋白质、矿物质和体内水分等，这些都是影响体重的重要因素。对于肌肉和骨骼质量很高的人群来说，他们的BMI也会很高。所以说BMI虽然简单直观，但是如果想更精细、更科学地衡量减重，还是应该参考脂肪含量（或是体脂率）。

但测量体脂率需要使用专业的仪器设备，临床多使用DEXA【编者注：DEXA即Dual Energy X-ray Absorptiometry，名为“双能 X 线吸收测量法”，是一种利用身体不同成分（矿物质、瘦身体、脂肪）对X光吸收率不同的原理来测量体内脂肪含量的方法】。家用体脂秤测量出的结果不是很精确，仅可作为参考。

控制体重的其实是大脑

那么，胖瘦到底是什么决定的呢？陶枫主任给出了一个超出我们以往认知的答案——是“脑子”说了算。他解释说，大脑会基于遗传因素及个人经历自动设定理想体重值，并通过下丘脑将体重控制在标准范围。……