急性STEMI患者PCI术后早期用替罗非班的临床分析

黄俊豪

【摘要】目的：研究早期应用替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）行经皮冠状动脉介入术（PCI）患者心功能及血浆N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）、心肌肌钙蛋白（cTnI）的影响。方法：以72例急性STEMI患者为对象，随机分组，对照组、观察组各36例，观察组PCI术前静脉推注替罗非班，对照组PCI术中通过导丝进入冠状动脉后给予替罗非班。比较两组临床疗效，术前和术后1周心功能指标及血浆NT-proBNP、cTnI，术后1周不良心脏事件发生率。结果：观察组总有效率为97.22%，高于对照组的75.00%（P<0.05）；与术前相比，术后1周2组左室收缩末期内径（LVESD）、右室扩张末期内径（LVEDD）、血浆NT-proBNP、cTnI均降低，且观察组低于对照组（P<0.05）；与术前相比，术后1周2组左室时血分数（LVEF）均升高，且观察组高于对照组（P<0.05）；观察组不良心脏事件发生率为11.12%，低于对照组的27.78%（P<0.05）。结论：对急性STEM行PCI术患者早期应用替罗非班能降低NT-proBNP、cTnI及不良心脏事件的发生率，改善心功能，临床疗效显著。

【关键词】替罗非班；.急性ST段抬高型心肌梗死；.经皮冠状动脉介入术；.心功能；.N末端B型利钠肽原；.心肌肌钙蛋白I

【中图分类号】R542.2+2.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2021）12-0044-02

急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）是指急性心肌细胞坏死，是由于冠脉斑块破裂、糜烂而形成继发性血栓，从而导致冠状动脉完全闭塞[1]。目前，临床上常选择经皮冠状动脉介入术（PCI）对STEMI患者进行治疗，其能改善患者心肌功能及降低死亡率，但易受多种因素影响，疗效不佳[2]。临床研究表明[3]，PCI术中给予患者替罗非班，血管灌注程度的改善不明显；而PCI术前给予其替罗非班，能降低心绞痛及术后出血事件发生率，提高治疗效果，促进病情恢复。……