PIVAS关于全静脉营养液规范化审核的药品基础数据制定与探索

陈楷斌 张桂安 钟运香 曾立晶 王小娟 林绘

【摘要】目的：制定静脉用药调配中心（PIVAS）关于全静脉营养（TPN）医嘱规范化审核的药品基础数据，提高审方的计算速率、计算准确率，减少不合格TPN医嘱的错误执行率，减少药品浪费，节约药费。方法：根据药品的说明书、TPN方面的权威教材、论文，编订科室内部《PIVAS关于TPN医嘱规范化审核的药品基础数据》（后简称《基础数据》），提供给审方药师作为审核TPN医嘱的规范，同时进行电脑软件建模，摸索以《基础数據》为基础的电脑自动化计算，并对电脑计算、采用《基础数据》的人工计算、不采用《基础数据》的人工计算进行效果的前后对比；结果：编订科室内部关于TPN医嘱规范化审核的药品基础数据，采用其数据进行计算，能显著提高审方药师的审核速度、计算准确率，并能为电脑软件建模提供第一手资料。结论：规范肠外营养液相关成份的计算基础数据并进行电脑建模审方，是值得尝试的一种方法，适合基层医院及基层药师提升TPN医嘱审方能力。

【关键词】TPN规范化审核基础数据；PIVAS审方建模；自动审核处方

【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）12-0167-02

PIVAS未成立前，TPN的配置大多在病区进行，配置区环境条件的优劣，配置人员无菌操作及消毒观念的差别，都会造成调配过程中微生物及杂质污染的可能，极易给患者带来不良的后果。自PIVAS建立并运行后，由于PIVAS能够提供洁净无菌的负压环境及专业培训的药师调配团队，TPN的配置基本交予PIVAS完成。

由于肠外营养液成分复杂，品种繁多，且不同的组分之间可能存在复杂的配伍禁忌与影响营养液稳定性的因素[1] ，一个合格的TPN不仅要求调配合格，也要求审核合格。……