MSCT三维重建联合血清NSE、SCC-Ag诊断肺小结节性质的价值

侯 青， 王 欣， 杨会娟

1. 北京市普仁医院放射科， 北京 100062； 2. 首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科， 北京 100020；3. 北京市普仁医院检验科， 北京 100062

肺癌早期症状隐匿确诊时已多为中晚期或末期，5年生存率仅有13%左右，但临床研究提示肺癌如果能够在发病早期制定正确、恰当的治疗，5年生存率可显著延长达80%，甚至更高[1]。因此，肺癌早发现、早治疗对改善预后和延长患者生存期十分关键。肺结节病分为良性和恶性两种，属于多系统多器官的肉芽肿性疾病，发病原因尚未完全明确，其中恶性肺结节属于早期肺癌类型。临床肺癌早筛的主要方法是影像学检查，多层螺旋CT(MSCT)具有较高的分辨率，能够对肺癌病灶进行全面观察并提高肺癌形态学特征显示能力[2,3]。鳞癌相关抗原(SCC-Ag)最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物，对肺癌、头颈癌均具有较高敏感性，神经元特异性烯醇化酶(NSE)在其他研究中已被证实在多种恶性肿瘤中异常表达并在临床诊断的提示中具有重要作用，是现阶段肿瘤筛查的重要血液学指标[4,5]。本研究探讨了血清NSE、SCC-Ag联合MSCT三维重建诊断肺恶性小结节的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月至2019年7月北京市普仁医院经术后病理证实确诊的恶性肺结节患者113例作为恶性组，同期100例良性肺结节患者作为良性组。恶性组中腺癌99例、鳞癌11例、其他3例；良性组中结核60例、炎性假瘤23例、错构瘤11例、其他6例。本研究获批，医学伦理学文件(伦研(批)[2017] 09号)，患者签署知情同意书。纳入标准：年龄19～65岁；……