双水平无创呼吸机治疗肺源性心脏病合并睡眠呼吸暂停慢性心力衰竭患者的疗效研究

路婷 李秀宁

【摘要】目的：观察双水平无创呼吸机治疗对肺源性心脏病合并呼吸睡眠暂停患者慢性心力衰竭的治疗效果。方法：选择2018年6月至2020年5月间在兰州市第一人民医院诊治的60例肺源性心脏病合并睡眠呼吸暂停慢性心力衰竭患者为研究对象，在给予常规药物、运动、饮食、健康指导的治疗基础上，再予以双水平无创呼吸机治疗，治疗14 d后，比较患者治疗前后血清和肽素（Copeptin）、血清脂联素（APN）、N-端脑力钠肽前体（NT-proBNP）和疗效、临床症状及心功能评定的参数变化。结果：运用双水平无创呼吸机治疗后患者Copeptin、NT-proBNP与治疗前对比显著下降，APN与治疗前显著升高，且有显著性差异（P<0.05），评定心功能分级有不同程度的改善。结论：双水平无创呼吸机治疗对肺源性心脏病合并睡眠呼吸暂停慢性心力衰竭患者治疗有效，能够提高APN，降低Copeptin、NT-proBNP水平，改善患者心功能评级及临床症状，提高生活质量。

【关键词】双水平无创呼吸机治疗；肺源性心脏病合并睡眠呼吸暂停；慢性心力衰竭

[中图分类号]R541.6； R766 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）05-0058-02

肺心病在临床上比较常见，患者常伴有呼吸衰竭、慢性心力衰竭等，临床多表现为气促、呼吸困难等，而睡眠呼吸暂停低通气综合征（Sleep Apnea Hypopnea Syndrome， SAHS）是一种睡眠期疾病，由于反复发生低氧血症和睡眠结构紊乱，会进一步加重肺心病的低氧血症，危险性极大，甚至会导致突然死亡[1]，有研究结果显示在慢性心力衰竭（chronic heart failure， CHF）患者中SAHS普遍存在，其发生率约为60%左右[2-3]，两者相互影响。临床使用双水平无创呼吸机治疗，在纠正呼吸衰竭和防止病情进展具有明显的优势[4-5]。……